اگر آسم بالاتر از حد طبیعی باشد، درمان. سطوح alt و ast در خون، هنجارها و علل نقض

برای تشخیص، گاهی اوقات نیازی به معاینه کامل بدن بیمار نیست. اغلب اوقات انجام یک یا چند آزمایش کافی است. برای تشخیص بیمار، گاهی اوقات تنها انجام آزمایش خون بیوشیمیایی توصیه می شود که با استفاده از آن می توان مقدار و ماهیت آنزیم های سیتولیز کبد را تعیین کرد. آزمایش خون بیوشیمیایی AST امکان شناسایی تعدادی از بیماری های جدی را فراهم می کند که می تواند زندگی یک فرد را بسیار پیچیده کند.

AST آنزیمی است که در سلول ها یافت می شود و وظیفه آن کاتالیز کردن تبدیل اگزالواستات به آسپارتام است. AST ترکیبی است که در بافت قلب، کبد و کلیه یافت می شود. علاوه بر این، محتوای این ماده در سلول های ماهیچه های اسکلتی مخطط و در سلول های بافت عصبی یافت شد.

آنزیم AST یک آسپارتات آمینوترانسفراز است که یک شرکت کننده فعال در متابولیسم اسیدهای آمینه در بدن است. این ترکیب تنها در موارد آسیب یا تخریب سلول ها در طول توسعه هر گونه بیماری یا آسیب به بافت اندام وارد جریان خون می شود.

علاوه بر AST، در فرآیند انجام تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی محتوای آنزیم ها در جریان خون، محتوای ترکیبی مانند ALT تعیین می شود.

مخفف ALT نشان دهنده وجود یک پروتئین آنزیمی کبدی - آلانین آمینوترانسفراز است که یک پروتئین کاتالیزور در فرآیندهایی است که مستقیماً با متابولیسم اسیدهای آمینه در بدن مرتبط است. ترکیب مورد نظر حداکثر فعالیت را در ساختارهای سلولی بافت کبد و کلیه دارد. در بافت های قلب و ماهیچه های مخطط، این آنزیم به مقدار کم وجود دارد.

با توجه به اینکه ALT یک آنزیم کاملاً مبتنی بر سلول است، مقدار آن در جریان خون بسیار کم است.

تجزیه و تحلیل ALT و AST چه چیزی را نشان می دهد؟

بیشتر اوقات، برای تعیین علل بیماری و تشخیص صحیح، کافی است تجزیه و تحلیل منحصراً برای AST یا ALT انجام شود. تفسیر تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی در مواردی که از هنجار محتوای آنزیم فراتر رود نشان دهنده وجود فرآیندهای مرتبط با آسیب به مناطق خاصی از کبد در بدن است. آسیب کبدی در این مورد می تواند بسیار متفاوت باشد. اینها می توانند فرآیندهای زیر باشند:

• آسیب به سلول های کبد در نتیجه مسمومیت با الکل یا دارو؛
• سیروز کبدی؛
• آسیب کبدی در نتیجه قرار گرفتن در معرض پاتوژن های ویروسی هپاتیت.

علاوه بر عوامل فوق، افزایش نرخ AST و ALT در نتیجه قرار گرفتن بدن در معرض فعالیت بدنی بیش از حد، آسیب مکانیکی یا ایسکمیک به بافت‌های بدن و در حضور سوختگی‌های شدید مشاهده می‌شوند.

تعیین محتوای آنزیم با استفاده از روش های تحقیقاتی بیوشیمیایی انجام می شود. برای اینکه داده های رمزگشایی تا حد امکان قابل اعتماد باشد، خون در طول تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی باید اهدا شود صبحگاه. تا زمانی که خون برای تجزیه و تحلیل جمع آوری نشود، خوردن غذا ممنوع است، زیرا خون باید فقط با معده خالی اهدا شود. مواد برای تحقیقات بیوشیمیایی آزمایشگاهی از ورید اولنار بیمار جمع آوری می شود.

آزمایش خون بیوشیمیایی: تفسیر، هنجار و انحراف از آن

برای به دست آوردن نتایج دقیق تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی برای محتوای آنزیم، رمزگشایی باید منحصراً توسط یک متخصص با تجربه و بسیار ماهر انجام شود. مقدار هر آنزیم موجود در خون با غلظت خاص آن مطابقت دارد. سطح خونی ALT بسته به جنسیت بیمار از 31 واحد در لیتر تا 41 واحد در لیتر متغیر است. هنجار برای زنان مربوط به مقدار ALT در مقدار کمتر از مردان است. برای به دست آوردن نتایج دقیق، نسبت درجه فعالیت هر آنزیم تعیین می شود. افزایش ضریب ممکن است نشان دهنده ظهور و توسعه پیش نیازهای انفارکتوس میوکارد در بدن بیمار باشد و اگر این شاخص کاهش یابد، ایجاد هپاتیت عفونی در بدن است.

از آنجایی که آمینوترانسفرازها تخصص های بافتی متفاوتی دارند (هر یک از این آنزیم ها در نوع خاصی از بافت متمرکز است)، انحراف از هنجار در محتوای یک یا آنزیم دیگر تقریباً فوراً وجود بیماری های مرتبط با اندام های خاصی را نشان می دهد که در آن حداکثر محلی سازی وجود دارد. ALT و AST مشاهده می شود. تفسیر تجزیه و تحلیل را می توان به عنوان عاملی در تشخیص وضعیت عضله قلب (میوکارد) و ناهنجاری در عملکرد بافت کبد استفاده کرد. در مواردی که سطح محتوای آنزیم افزایش یابد، مشکوک به وجود هرگونه مشکل در عملکرد برخی از اندام های بدن وجود دارد.

در فرآیند مرگ و تخریب سلول های بافتی که اندام را تشکیل می دهند، آنزیم ها در جریان خون آزاد می شوند. غلظت مواد افزایش می یابد که با آزمایش خون و تفسیر بعدی نتایج مشخص می شود. سطح آنزیم AST بیش از 2 بار یا بیشتر می تواند به طور قابل اعتمادی وجود پیش نیازهای بروز حمله انفارکتوس میوکارد را در بدن بیمار تأیید کند.

در مواردی که ALT در خون افزایش می یابد، بدن معمولاً در طول دوره نهفتگی خود دچار هپاتیت عفونی می شود.

اگر سطوح طبیعی AST و ALT کاهش یابد، می توان کمبود ویتامین B (هیریدوکسین) را بیان کرد. با این حال، لازم به یادآوری است که کمبود هیریدوکسین می تواند نه تنها به دلیل تغییرات پاتولوژیک در بدن، بلکه به دلیل روند زایمان یک زن نیز ایجاد شود.

علت انحراف از هنجار ALT و AST چیست؟

فعالیت ALT در خون مستقیماً به درجه و شدت هپاتیت ویروسی بستگی دارد. هرچه وضعیت بدن با پیشرفت بیماری پیچیده تر باشد، سطح فعالیت ALT در خون بالاتر است. در موارد شدید، آزمایش خون ممکن است فعالیت ALT را 5 یا بیشتر از حد طبیعی نشان دهد. استفاده از آزمایش خون بیوشیمیایی به شناسایی بیماری در همان مرحله اولیه رشد در بدن بیمار کمک می کند. در لحظه ای که دوره بیماری بدون علائم واضح و مشخص می گذرد. آزمایش خون AST و ALT امکان تعیین دقیق وضعیت بیمار و پیچیدگی دوره یک بیماری خاص را فراهم می کند.

افزایش سطح ALT و AST در خون در طول تجزیه و تحلیل ممکن است در مورد بیماری هایی مانند:

• سیروز کبدی؛
• سرطان کبد؛
• انواع مختلف هپاتیت،
• آسیب به بافت کبد در نتیجه مسمومیت سمی و دارویی.

علاوه بر این، انحراف از هنجار می تواند باعث بیماری هایی مانند:

• پانکراتیت؛
• نارسایی قلبی یا انفارکتوس میوکارد؛
• سوختگی در نواحی بزرگ بدن؛
• نکروز بافت اسکلتی؛
• حالت های شوک با طبیعت مختلف

هنگامی که کمبود ویتامین B6 در بدن بیمار وجود دارد و همچنین هنگامی که بافت کبد در نتیجه نکروز گسترده آسیب دیده است، کاهش ALT کمتر از حد طبیعی مشاهده می شود. به عنوان یک قاعده، کاهش ALT به دلیل مرگ و تخریب سلول های تشکیل دهنده بافت کبد و تولید ALT مشاهده می شود.

AST یکی از مهم ترین شاخص های تشخیصی وضعیت بدن است.انحراف محتوای آن در جریان خون از هنجار نشان دهنده ایجاد آسیب اندام در بدن در نتیجه توسعه بیماری های خاص است. عادی سازی محتوای AST در خون پس از از بین رفتن تأثیر فرآیند پاتولوژیک روی اندام آسیب دیده به طور خودکار اتفاق می افتد.

با مداخله دارویی به موقع و اقدامات درمانی کافی، شاخص AST ظرف 30-40 روز پس از پایان دوره درمان به حالت عادی باز می گردد. ارائه درمان به موقع بیماری پویایی مثبت همزمان در محتوای AST در خون را نشان می دهد. اگر کاهش سریع محتوای آنزیم در جریان خون با پیشرفت همزمان هیپربیلی روبینمی وجود داشته باشد، پیش آگهی برای توسعه بیماری منفی است و نیاز به تغییر متناظر در روش درمان دارد. آزمایش خون کاهش سطح AST را در جریان خون به دلیل بیماری شدید، پارگی کبد یا کمبود ویتامین B6 نشان می دهد.

افزایش AST با آسیب به ماهیچه های اسکلتی مخطط، گرمازدگی و همچنین در موارد جراحی قلب در بدن رخ می دهد.

برای اطمینان از اینکه سطح AST و ALT در محدوده طبیعی باقی می ماند، بیمار باید از استفاده طولانی مدت از انواع مختلف خودداری کند داروهاکه می تواند باعث تخریب بافت کبد یا اختلال در عملکرد سلول های کبدی شود. اگر به دلیل وجود یک بیماری مزمن در بدن نمی توان این کار را انجام داد، آزمایش خون برای AST و ALT باید تا حد امکان به طور منظم انجام شود. این باید برای جلوگیری از ایجاد اختلالات جدی تر مرتبط با مسمومیت کبدی ناشی از دارو در بدن انجام شود.

این مقاله بر اساس یافته های 25 مطالعه علمی است

در این مقاله به نویسندگان مطالعات اشاره شده است:

• موسسه علم و فناوری کره، کره جنوبی
• گروه بیوشیمی، کالج پزشکیبلگاوم، هند
• گروه گوارش و کبد، دانشگاه جان هاپکینز، ایالات متحده آمریکا
• مرکز پزشکی ژنومیک، دانشگاه کیوتو، ژاپن
• گروه گوارش، دانشگاه علوم بهداشتی اورگان، ایالات متحده آمریکا
• و سایر نویسندگان

برای مشاهده تحقیق به ادامه مطلب بروید پیوندهادر متن

AST چیست؟

آسپارتات آمینوترانسفراز (AST،AST) - طراحی شده در بدن برای تسریع واکنش های شیمیایی. این آنزیم در داخل سلول های تشکیل دهنده کبد و قلب یافت می شود، اما در گلبول های قرمز خون (گلبول های قرمز)، بافت ماهیچه ای، پانکراس و کلیه ها نیز وجود دارد. AST را می توان در مقادیر بسیار کمی در خون خارج از سلول ها یافت. [ , , ]

AST بسیار شبیه به ALT (آلانین ترانس آمیناز) است، زیرا هر دوی این آنزیم ها در سلول های پارانشیم کبد وجود دارند. تنها تفاوت این است که ALT عمدتاً در کبد یافت می شود، در حالی که AST در سلول های سایر بافت های بدن نیز وجود دارد. بنابراین تصور می‌شود که ALT برای تشخیص التهاب در کبد اختصاصی‌تر است، در حالی که AST ممکن است نشان‌دهنده بیماری نه تنها کبد، بلکه بیماری قلبی، پانکراتیت حاد، کم خونی همولیتیک، سوختگی‌های شدید، بیماری کلیوی، بیماری اسکلتی عضلانی یا تروما باشد. (زخم ها). [ , ]

AST یک واکنش شیمیایی را در سلول ها که برای آن ضروری است سرعت می بخشد متابولیسم. این واکنش شیمیایی عمدتاً در کبد، جایی که یکی از محصولات نهایی این متابولیسم، گلوتامات، به کلیه ها هدایت می شود تا از طریق ادرار دفع شود.

توابع AST

آسپارتات آمینوترانسفراز یکی از آنزیم های کلیدی است که انتقال برگشت پذیر گروه α-آمینو بین آسپارتات و گلوتامات را کاتالیز می کند و به این ترتیب، آنزیم مهمی در متابولیسم اسیدهای آمینه است.

در سطح کلان، این مسیر انتقال تاثیر می گذارد متابولیسم کلی اسیدهای آمینه و چربی ها(اسیدهای چرب). همچنین نقشی جزئی در سم زدایی (چرخه اوره) و گلوکونئوژنز دارد. [ , ]

در سطح میکرو، یک واکنش شیمیایی مستقیم که AST برای تبدیل یک اسید آمینه (آسپارتات) و اسید (آلفا کتوگلوتارات) به اسید دیگری (اگزالواستات) و اسید آمینه (گلوتامات) تسریع می‌کند. این تبدیل برای سایر فرآیندهای متابولیک مانند چرخه اوره، چرخه گلوکز و تجزیه (گلیکولیز) حیاتی است. [ , ]

سطوح نرمال AST

سطح سالم AST خون از 10 تا 35 U/L. حد بالایی AST در آزمایشگاه های تحقیقاتی کمی متفاوت است. [ , ]

مقادیر AST زیر به عنوان مرجع (متوسط) در نظر گرفته می شوند:

• برای مردان 0 تا 41 U/L
• برای زنان 0-31 U/L

به طور معمول، پزشکان به مقادیر بالا و کاهش یافته تست AST نگاه می کنند و اگر نتایج در محدوده مرجع باشد توجهی نمی کنند. اما حتی اگر آزمایش AST در محدوده "طبیعی" باشد، ممکن است نشان دهنده برخی مشکلات در بدن باشد.

توجه داشته باشید. سطوح کافی به محافظت از کبد در برابر آسیب متابولیک، التهابی و فیبروتیک کمک می کند.

نسبت AST/ALT و ALT/AST، ضریب Ritis

رابطه بین شاخص ها ALT/ASTمی تواند به عنوان یک نشانگر برای شناسایی استفاده شود. مطالعات شامل 998 نرمال (BMI< 25) и 344 полных (ИМТ >25) بزرگسالان ژاپنی دریافتند که این نسبت ALT/AST یک نشانگر قابل اعتماد برای پیش بینی توسعه و شدت مقاومت به انسولین استدر افراد با وزن طبیعی در افراد با اثر سالم انسولین بر سلول ها، ضریب نسبت ALT/ASTدر محدوده 0.82 بود و در افراد دارای اضافه وزن (یا چاق) این ضریب به 1.02 و بالاتر افزایش یافت.

مطالعه گذشته نگر دیگری این رابطه را بررسی کرد AST/ALTبه عنوان یک نشانگر تشخیصی در 252 بیمار مبتلا به بیماری های مزمن کبدی. دانشمندان این نسبت را راهی مفید و سریع یافته اند تشخیص بیماری های کبدی. بیماری پیشرونده کبد با افزایش این نسبت (همراه با افزایش خود AST) همراه بود.

ضریب ریتیس

ضریب Ritis نسبت AST/ALT (نسبت غلظت این آنزیم ها در خون) است که نشان دهنده بیماری احتمالی قلبی یا کبدی است. اعتقاد بر این است که در طول انفارکتوس میوکارد، AST 8-10 برابر و ALT 1.5-2 برابر افزایش می یابد. با هپاتیت کبد، ALT 8-10 برابر و AST 2-4 برابر افزایش می یابد.

نسبت نرمال AST/ALT حدود 1.33 استبا محدوده احتمالی 0.91 - 1.75 که برای افراد سالم معمول است.

اگر ضریب Ritis از عدد 2 فراتر رود، همراه با افزایش مقادیر AST، در این صورت می توان در مورد مشکلات قلبی عروقی احتمالی صحبت کرد، اگرچه افزایش مشابهی در AST در پرکاری تیروئید، بیماری ویلسون و فیبروز کبدی نیز رخ می دهد. در عین حال، اگر عدد ریتیس بیش از 2 باشد، بیماری کبد الکلی را نیز می توان در نظر گرفت، به خصوص اگر GGT (گاما گلوتامیل ترانسفراز) بالا باشد.

اگر این ضریب ریتیس کمتر از 1 باشد، این بیشتر نشان دهنده مشکلات احتمالی در کبد به خصوص به دلیل هپاتیت ویروسی است.

AST و تجزیه و تحلیل بیماری

برای اینکه پزشک تجویز کند تجزیه و تحلیل ASTباید برخی از علائم بیماری کبد وجود داشته باشد، به عنوان مثال:

• خستگی
• ضعف
• از دست دادن اشتها
• حالت تهوع
• استفراغ
• تورم شکم
• زردی پوست یا چشم
• ادرار سفت
• خارش شدید پوست
• درد شکم

علاوه بر این، ممکن است پزشک شما تجویز کند تجزیه و تحلیل ASTو در صورت عواملی که می تواند منجر به مشکلات کبدی شود، به عنوان مثال:

• عفونت با ویروس های هپاتیت
• مصرف الکل یا مواد مخدر
• سابقه خانوادگی بیماری کبدی
• دیابت
• چاقی یا اضافه وزن

سطح AST ممکن است غیر طبیعی شود(افزایش یا کاهش) در صورت بروز بیماری های زیر:

• التهاب پانکراس یا پانکراتیت
• هموکروماتوز
• عفونت هایی مانند مونونوکلئوز
• بیماری های کیسه صفرا
• گرمازدگی
• بیماری های خونی مانند لوسمی و لنفوم
• آمیلوئیدوز

در یک مطالعه بالینی روی 56 بیمار با سطوح AST بسیار بالا (3000 U/L یا بالاتر)، سوابق پزشکی این افراد بررسی و آزمایشات تکمیلی انجام شد. در نتیجه، 40 بیمار (از 56 نفر) مبتلا به بیماری های مختلف کبدی تشخیص داده شدند. نتیجه گرفته شد که سطوح بسیار بالای AST اغلب مشخصه بیماری های کبدی است.

ارتباط بین عوامل خطر (سطوح AST بالا) و بیماری قلبی در 610 بیمار با درجات مختلف بیماری قلبی مورد مطالعه قرار گرفت. از این تعداد، 350 بیمار مبتلا به بیماری قلبی تشخیص داده شده، میانگین سطوح AST بالاتری نسبت به 260 بیمار سالم داشتند. نتیجه گرفته شد که سطوح بالا AST ممکن است به عنوان نشانگری برای پیش بینی درجه بیماری قلبی استفاده شود.

تست محتوای AST همچنین برای تشخیص عوارض بارداری، به ویژه برای پیش بینی پارگی زودرس غشای جنین استفاده می شود. یک مطالعه به بررسی سلامت 148 زن در همان مرحله از بارداری پرداخت. از بین این زنان، 74 نفر میانگین سطوح AST را در مقایسه با مقادیر سالم افزایش دادند. نتیجه گیری شد که اندازه گیری فعالیت AST در مایع واژن می تواند به عنوان یک مورد استفاده شود تست قابل اعتماد برای تشخیص عوارض بارداری.

قرار گرفتن بیش از حد در معرض عنصر کمیاب کروم در ایجاد بسیاری از بیماری ها مانند سرطان، زخم و مشکلات اندام های مختلف شناخته شده است. مطالعه‌ای روی موش‌های تحت درمان با کروم نشان داد تولید AST در مواجهه با کروم افزایش می‌یابد. در نتیجه به این نتیجه رسیدیم که اثرات سمی از جمله کروم باعث رشد AST می شود و آزمایش این آنزیم خود می تواند به عنوان نشانگر آسیب سمی به بدن مورد استفاده قرار گیرد.

نحوه افزایش AST

بطور کلی، سطوح پایینسطح AST در خون طبیعی است و نباید باعث نگرانی شود. کمبود ویتامین B6می تواند منجر به کاهش مقادیر AST شود، بنابراین اگر متوجه کاهش این آنزیم شدید، باید سطح ویتامین B6 خود را نیز دریابید.

افراد مسن ممکن است به ویژه در معرض سطوح پایین AST باشند، زیرا اغلب در معرض خطر سوء تغذیه هستند. مکمل های ویتامین B6 به افزایش AST در بیماران مسن کمک می کند.

سطح AST بالا

یکی از نشانه های اصلی مشکلات سلامت موجود، افزایش سطح AST است. بالاتر از 40 U/L). تعدادی از شرایط و بیماری های فیزیولوژیکی وجود دارد که می تواند منجر به افزایش سطح AST شود، از جمله:

• رابدومیولیز:این فرآیند تجزیه عضلات بدن است که باعث می شود حجم زیادی از AST از عضلات آزاد شود. علاوه بر این، این فرآیند باعث آزاد شدن پروتئین (میوگلوبین) می شود که استفاده از آن برای کبد دشوار است. این وضعیت منجر به تولید مقادیر زیاد AST می شود که باعث افزایش ارزش AST در خون می شود. رابدومیولیز می تواند در حین ورزش شدید رخ دهد. [ , ]

• هپاتیت ویروسی و الکلییکی از دلایل اصلی افزایش AST در بدن است. التهاب کبد باعث افزایش تولید AST می شود و افزایش قابل توجه آن در خون به تشخیص هپاتیت کمک می کند. مصرف طولانی مدت الکل (الکلیسم) نیز می تواند AST را افزایش دهد. [ , ]

• کبد چربهمچنین منجر به افزایش سطح AST می شود، به عنوان مثال، بیماری کبد چرب غیر الکلی (). مصرف بیش از حد الکل همراه با چاقی یا به طور جداگانه می تواند منجر به ایجاد استئاتوز کبدی شود (نفوذ چربی که به آن هپاتوز کبدی نیز گفته می شود).

• سن (پیری).مطالعه ای که روی 602 فرد سالم انجام شد، افزایشی مرتبط با افزایش سن را در میانگین سطوح ALT (آلانین آمینوترانسفراز) نشان داد. این افزایش ALT با افزایش سن نیز با افزایش مقادیر AST همراه بود. اعتقاد بر این است که نمرات AST ممکن است از .

• کف.مطالعه ای روی بزرگسالان در منطقه خاصی از چین، سیر سندرم متابولیک را بررسی کرد. اگرچه این نتیجه اصلی این نبود کار علمیاما دانشمندان متوجه شدند که سطح AST در مردان بیشتر از زنان است.

• داروها.برخی از داروها، مانند مسکن ها، داروهای شیمی درمانی و استاتین ها (برای کاهش فشار خون)، ممکن است سطح AST را افزایش دهند. این افزایش در AST به طور کلی با استرس کبد ناشی از استفاده طولانی مدتیا داروی زیاد [ , , ]

• بیماری های دیگرکه ممکن است با افزایش AST همراه باشد: انفارکتوس میوکارد، پانکراتیت حاد، کم خونی همولیتیک حاد، بیماری حاد کلیه، درماتومیوزیت، تروما یا زخم.

نحوه کاهش AST

ابتدا باید علت افزایش AST را مشخص کرد تا مستقیماً روی خود بیماری تأثیر بگذارد. بدون درمان علت افزایش سطح AST، سایر مراحل ممکن است به اندازه کافی موثر یا قابل توجه نباشند.

روش ها و مواد مختلفی وجود دارد که به کاهش AST کمک می کند. قبل از مصرف چنین موادی، باید با پزشک خود مشورت کنید تا احتمال آن مشخص شود اثرات جانبیو تداخل با داروهای مصرف شده

شیرین بیان

اثربخشی شیرین بیان در بیماری کبد چرب غیر الکلی در یک مطالعه بالینی تصادفی با 66 بیمار مورد بررسی قرار گرفت. با دریافت شیرین بیان به مدت 2 ماه، میانگین سطح AST در بیماران به طور قابل توجهی کاهش یافت. کاهش مشابهی در بیمارانی که شیرین بیان دریافت نکرده بودند مشاهده نشد.

چای سبز

در مطالعه دیگری (بالینی، دوسوکور، تصادفی)، به 80 شرکت کننده مبتلا به بیماری کبد چرب غیرالکلی (NFA) به مدت 12 هفته چای سبز داده شد. در پایان این دوره، بیماران دریافت کننده چای سبز کاهش معنی داری در سطح AST نشان دادند.

کافئین

این مطالعه شامل 177 بیمار مبتلا به بیماری کبدی بود که پرسشنامه‌ای را پر کردند که رژیم غذایی آنها از جمله غذاهای حاوی کافئین را شرح می‌داد. این به دانشمندان اجازه داد تا رابطه بین بیماری کبد و کافئین بدست آمده از غذا را ارزیابی کنند. آنها دریافتند که بیمارانی که کافئین بیشتری در رژیم غذایی خود داشتند، سطح AST کمتری داشتند. کافئین توانست سطوح بالا AST را کاهش دهد.

خار مریم

مکمل ویژه ای از کنجاله گیاه خار مریم برای 34 بیمار مبتلا به هپاتیت C (کارآزمایی کنترل شده با برچسب باز) و 51 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 (کارآزمایی بالینی کنترل شده دوسوکور) تجویز شد که منجر به کاهش سطح AST شد. [،،]

پروبیوتیک ها

یک مطالعه شامل 66 بزرگسال مبتلا به روان پریشی الکلی به مدت 5 روز پروبیوتیک دریافت کرد. آن دسته از بیمارانی که این پروبیوتیک ها را دریافت کردند، کاهش قابل توجهی در سطح AST نشان دادند.

TUDCA

تائورسودوکسی کولیک اسید (TUDCA) یک داروی بی خطر برای ترمیم کوتاه مدت آنزیم های کبدی است. در یک مطالعه مقدماتی بر روی 23 بیمار مبتلا به بیماری کبدی، روزانه TUDCA به مدت 6 ماه باعث کاهش سطح AST در این افراد شد.

زردچوبه

این ماده همچنین ممکن است به کاهش سطوح بالا AST کمک کند. آزمایشی با موش هایی که ضایعات کبدی با سطوح AST به طور قابل توجهی افزایش یافته بود نشان داد که سطح AST به طور قابل توجهی در عرض 4 روز کاهش یافت. زردچوبه ممکن است در کاهش مفید باشد سطح بالاتر AST.

گانودرما لوسیدوم

این قارچ را می توانید با نام های زیر نیز پیدا کنید - قارچ تیدر لاک زده، یا لاک گانودرما، یا لینگجی،یا ریشی.در مطالعه ای بر روی موش های مبتلا به آسیب کبدی، از آن استفاده شد عصاره مایعاین قارچ در نتیجه درمان، سطح AST به طور قابل توجهی کاهش یافت.

شوید

در یک مطالعه، عصاره و قرص شوید به همسترهایی با سطح کلسترول بالا داده شد که منجر به کاهش قابل توجهی در مقادیر AST شد.

آلفا لیپوئیک اسید

در موش‌ها نشان داده شده است که اسید آلفا لیپوئیک ممکن است در درمان بیماری کبد چرب غیر الکلی مفید باشد. این به کاهش سطح آنزیم های کبدی از جمله AST کمک کرد. [،]

N-استیلL-سیستئین (NAC)

در این آزمایش، کبد موش‌ها با یک ماده شیمیایی آسیب دید که منجر به افزایش شدید سطح AST شد. هنگامی که N-acetyl-L-cysteine ​​(NAC) به جیره اضافه شد، افزایش تولید AST به سطوح نرمال کاهش یافت.

کورکومینو کپسایسین

هنگامی که با هم استفاده می شود، کپسایسین یک اثر هم افزایی نشان می دهد. مطالعه ای روی موش های صحرایی مبتلا به بیماری کبدی القا شده نشان داد که استفاده از کورکومین همراه با کپسایسین به طور قابل توجهی سطوح AST را کاهش می دهد و استفاده از این مواد با هم بسیار مؤثرتر از استفاده جداگانه آنها بود. علاوه بر این، این مخلوط سطح (کلسترول بد) را نیز کاهش داد. [اطلاعات این سایت توسط هیچ سازمان پزشکی ارزیابی نشده است. ما به دنبال تشخیص یا درمان هیچ بیماری نیستیم. اطلاعات موجود در سایت فقط برای اهداف آموزشی ارائه شده است. قبل از اقدام بر اساس اطلاعات این سایت، باید با پزشک خود مشورت کنید، به خصوص اگر باردار هستید، شیر می‌دهید، دارو مصرف می‌کنید یا هر بیماری پزشکی دارید.

آسپارتات آمینوترانسفراز یک آنزیم ضروری برای متابولیسم مناسب اسیدهای آمینه است. افزایش فعالیت AST نتیجه تغییرات پاتولوژیک در بدن است. اگر آسپارتات آمینوترانسفراز بالا باشد، این نشان دهنده شروع تغییرات پاتولوژیک است، بنابراین تشخیص به موقع احتمال جلوگیری از عواقب بیماری ها را افزایش می دهد.

آسپارتات آمینوترانسفراز (AST، ASAT، AST) آنزیمی است که در هر سلول بدن یافت می شود و در متابولیسم اسیدهای آمینه حیاتی شرکت می کند. بیشترین مقدار آن در قلب، کبد، ماهیچه ها و کلیه ها قرار دارد. آنزیم AST متعلق به کلاس ترانس آمینازها است. سنتز آسپارتات آمینوترانسفراز به صورت داخل سلولی اتفاق می افتد، تنها قسمت کوچکی وارد خون می شود.

شاخص در آزمایش خون برای تشخیص میوکارد قلب و کبد استفاده می شود.از آنجایی که در یک فرد سالم، AST به میزان بیشتری در بافت ها قرار دارد و تنها در صورت نقض یکپارچگی سلول ها وارد خون می شود، یک شاخص افزایش یافته در تجزیه و تحلیل بلافاصله نشان می دهد که تغییرات در کدام اندام ها رخ می دهد.

خون از ورید در یک آزمایشگاه تخصصی بیوشیمیایی گرفته می شود. تجزیه و تحلیل باید با معده خالی انجام شود تا یک نتیجه قابل اعتماد، عمدتاً در صبح انجام شود. قبل از مطالعه، فقط آب آشامیدنی (نه شیرین، بدون گاز) مجاز است. اگر حداقل 8 ساعت از آخرین وعده غذایی قبل از آزمایش نگذشته باشد، نتیجه ممکن است غیر قابل اعتماد باشد. مقادیر طبیعی خون نشان دهنده سطوح پایین آسپارتات آمینوترانسفراز است.

استانداردهای زیر متمایز می شوند:

• کودکان سال اول زندگی - 27-70 واحد در لیتر.
• 1-4 سال - تا 59 واحد در لیتر.
• 5-13 سال - تا 48 واحد در لیتر.
• 13-16 سال - حداکثر 29 واحد در لیتر.
• مردان - تا 41 واحد در لیتر.
• زنان - تا 31 واحد در لیتر.
• در زنان باردار، AtAS تقریباً 10٪ کاهش می یابد.

فعالیت ATC در زنان کمتر از مردان است. در دوران بارداری، شاخص باید کاهش یابد. نشانه هایی برای مطالعه ATC آسیب شناسی کبد، آسیب عضلانی، بررسی ناهنجاری های قلبی، از جمله انفارکتوس میوکارد است. نشانه هایی برای تجزیه و تحلیل نیز عبارتند از: زردی، هپاتیت، الکلیسم، انکولوژی، مونونوکلئوز، آسیب شناسی غدد درون ریز، بیماری های خود ایمنی، مسمومیت ها و مسمومیت های مختلف، اختلالات متابولیسم بیلی روبین، آسیب کلیه، سنگ کلیه، پانکراتیت مزمن، ترومای قفسه سینه با کوفتگی مشکوک به قلب، ارزیابی وضعیت پویا. درمان بیماری های قلبی، سپسیس چرکی و دیابت.

بیماری هایی با نرخ بالا

مقدار بالاتر از حد طبیعی در تجزیه و تحلیل نشان دهنده سیر آسیب شناسی حاد یا مزمن است که با نکروز (مرگ سلول ها، بخش هایی از بافت) همراه است.

اگر AST بالا باشد:

• بالاترین مقادیر AST در هپاتیت ویروسی و سمی با نکروز گسترده کبد یافت می شود.
• با انفارکتوس میوکارد، مقدار می تواند تا 100 برابر (3000 واحد در لیتر) افزایش یابد. همچنین ممکن است در حین جراحی قلب رخ دهد.
• تروما با آسیب کبدی، متاستاز.
• پانکراتیت.
• این مقدار در اشکال خفیف هپاتیت و سیروز کبدی می تواند تا 300 واحد در لیتر افزایش یابد.
• افزایش و کاهش شدید AST با انسداد مجاری صفراوی رخ می دهد.
• آسیب های عضلانی اسکلتی، میوپاتی.
• هپاتوز چرب و الکلی.
• صدمات قلبی.
• آنژین صدری.
• افزایش مجزا در AST نتیجه هپاتیت ویروسی یا یک بیماری عفونی است.

برای تشخیص نیاز به معاینه اضافی است. فقط پزشک می تواند آزمایشات لازم را تجویز کند و تشخیص دهد. مهم است بدانید که سطوح بالای آسپارتات آمینوترانسفراز می تواند تحت تأثیر عوامل دیگری غیر از بیماری باشد.

دلایل انحراف تحلیل از هنجار

بالا بودن نتیجه آزمایش همیشه به معنای وجود پاتولوژی نیست. اگر سطح کمی افزایش یابد (نه چندین ده بار)، پس هیچ دلیلی برای نگرانی در مورد تشخیص های وحشتناک وجود ندارد. تحت شرایط خاص و استفاده از برخی داروها، سطح AST ممکن است افزایش یابد.

داروها عبارتند از: آنتی بیوتیک، سنبل الطیب و اکیناسه، استروئیدهای آنابولیک، اسید آمینه سالیسیلیک، مقادیر زیاد ویتامین A. یعنی در صورت استفاده از هر دارویی، حتماً پزشک خود را در این مورد مطلع کرده و در صورت امکان آن را قطع کنید.

فعالیت بدنی بیش از حد می تواند ارزش تجزیه و تحلیل را به سمت بالا تغییر دهد. این به این معنی است که شما باید حداقل 24 ساعت قبل از اهدای خون آنها را رها کنید. مصرف الکل و استعمال دخانیات نیز تأثیر دارد (حداقل نیم ساعت قبل از آزمایش سیگار کشیدن توصیه نمی شود). سطح AST می تواند با ناهنجاری های فیزیکی مانند: سوختگی، گرمازدگی، مسمومیت با قارچ و سرب، واکنش های آلرژیک و آسیب های مختلف افزایش یابد.

بر اساس وجود علائم خاص، می توان به افزایش آسپارتات آمینوترانسفراز در بدن مشکوک شد. این موارد عبارتند از: بی خوابی، تورم، حالت تهوع دوره ای، افزایش عصبی بودن، ضعف بدن، خارش، ادرار تیره، کاهش وزن و بی اشتهایی، تغییر رنگ مدفوع، لکه های زرد روی پوست، تب.

البته، تظاهرات خارجی به آسیب شناسی بستگی دارد و بسیار فردی است. اما اگر چندین علامت مشخص شد، باید به آنها توجه کنید و با پزشک مشورت کنید. تشخیص به موقع بیماری ها در مراحل اولیه به خلاص شدن از شر بیماری بسیار موثرتر و سریع تر کمک می کند.

چندین مرحله آسپارتات آمینوترانسفراز غیر طبیعی وجود دارد:

• مرحله اول متوسط ​​است. شاخص آنزیم AST بیش از 5 بار تجاوز نمی کند. علل ممکن است شامل مصرف داروها، ورزش بیش از حد یا چاقی باشد.
• مرحله دوم افزایش متوسط ​​AST است که تقریباً 10 برابر بیشتر از حد طبیعی است. شایع ترین علت انفارکتوس میوکارد و سیروز کبدی است. همین امر می تواند در مورد آسیب شناسی های خود ایمنی و دیستروفی عضلانی نیز اتفاق بیفتد.
• مرحله سوم شدید است، افزایش 10 برابر یا بیشتر. در مورد تومورهای بدخیم و هپاتیت ویروسی صحبت می کند.

مرحله 3 نشان دهنده آسیب جدی به اندام است و پزشکان اغلب پیش آگهی های ناامید کننده ای ارائه می دهند.

عادی سازی سطوح AST

زیرا سطح بالاآنزیم نتیجه آسیب شناسی اندام است، لازم است معاینات اضافی انجام شود و علت بیماری مشخص شود. پس از تشخیص، پزشک درمان مناسب را تجویز می کند. هنگامی که علت از بین رفت، نشانگر به حالت عادی باز می گردد.

شما می توانید به طور مستقل مقدار AST را فقط با اصلاح رژیم غذایی و شیوه زندگی، علاوه بر اصل، بهبود بخشید. درمان دارویی. اولین و مهمترین چیز این است که مصرف الکل خود را محدود کنید. اگر بدن شما اضافه وزن دارد، باید آن را از دست بدهید. برای افراد مبتلا به AST بالا، حذف غذاهای چرب از رژیم غذایی مهم است. چربی های حیوانی به طور قابل توجهی کبد را بارگذاری می کنند که باعث افزایش آنزیم AST (گوشت خوک، گوشت گاو، بره، محصولات لبنی، گوشت خوک، مارگارین) می شود. شیر بدون چربی و مشتقات آن را ترجیح دهید؛ از نظر گوشت باید غذاهای مرغ، ماهی و خرگوش را ترجیح دهید.

مهم است که رژیم غذایی غنی از آنتی اکسیدان ها و ویتامین ها داشته باشید. سبزیجات و میوه های تازه به مبارزه با سموم کمک می کنند. 2 لیتر آب تمیز در روز بار کبد را کاهش داده و به عملکرد صحیح آن کمک می کند.

فعالیت بدنی منظم به سوزاندن کربوهیدرات ها کمک می کند که باعث تسکین بدن می شود. در صورت وجود موارد منع مصرف برای فعالیت شدید، پیاده روی در هوای تازه نیز مفید خواهد بود، زیرا... گردش خون را بهبود می بخشد، که تغذیه کافی را برای اندام ها فراهم می کند.

آسپارتات آمینوترانسفراز یک آنزیم حیاتی است، اما مقدار آن نباید از حد معمول فراتر رود.درمان موفقیت آمیز بیماری ها که پیامد آن بالا بودن ارزش آزمایش خون AST است، تا حد زیادی به مراجعه به موقع بیمار به پزشک بستگی دارد. این بدان معنی است که اگر علائم نامطلوب تشخیص داده شود، باید برای معاینه و تشخیص با یک موسسه پزشکی تماس بگیرید.

روند مرگ سلولی با دلایل زیر همراه است: تروما، انکولوژی، خستگی، فعالیت بدنی سنگین، استرس، در این مورد آنزیم AST از سلول های مرده خارج شده و وارد خون می شود. این فرآیند منجر به این واقعیت می شود که آنزیم به طور قابل توجهی شاخص کمی خود را (حدود 2-20 برابر) در خون انسان افزایش می دهد.

افزایش این شاخص با مشکلات و انحرافات عملکردی اندام های زیر رخ می دهد:

• کبد و کیسه صفرا (سرطان کبد، هپاتیت های مختلف، عفونت های آمیبوئید، التهاب مجاری صفراوی).
• قلب (نارسایی عروق کرونر، انفارکتوس میوکارد، آنژین صدری، کاردیت روماتیسمی)؛
• عضلات اسکلتی - صدمات و دیستروفی عضلات عضلانی.
• پانکراس (فلگمون بافت خلفی صفاقی، پانکراتیت حاد)؛
• بیماری های عفونی (واسکولیت، مونونوکلئوز ویروسی).

اگر شاخص های کمی آنزیم افزایش یابد، این ممکن است نشان دهنده این باشد که بافت های همسایه در سیر پاتولوژیک بیماری درگیر شده اند. شایان توجه است که در بیماران مبتلا به آنژین و سیروز، میزان AST از محدوده طبیعی فراتر نمی رود.

AST و ALT

علل افزایش آنزیم در خون نیز می تواند بیماری های تعدادی از اندام ها (در درجه اول قلب و کبد) باشد. در این مورد، پزشکان با این وظیفه مواجه می شوند که بیماری کدام اندام خاص باعث تغییر در ضریب آنزیم AST در سرم خون شده است.

با حرکت به سمت آنزیم AlAT، می توان اشاره کرد که تجزیه و تحلیل مواد زیستی برای شناسایی ضریب کمی AlAt در موسسات پزشکی به منظور تشخیص بیماری های در حال توسعه در کبد، مجاری صفراوی، عضلات اسکلتی و همچنین شناسایی انجام می شود. بیماری های عضله قلب

اگر یک متخصص تشخیص می‌خواهد تصویر تشخیصی کامل‌تری داشته باشد و اختلالات خاصی را در بدن انسان شناسایی کند، می‌تواند برای تعیین آنزیم ALT به اهدای خون مراجعه کند. این ارجاع معمولاً در صورتی انجام می شود که پزشک بخواهد در مورد تأثیر داروها یا سایر داروهای سمی بر کبد بداند. هپاتیت همچنین می تواند دلیل مهمی برای مصرف ALT باشد. شاخص های این آنزیم نشان دهنده میزان آسیب کبدی در بدن انسان است. بعلاوه، این تحلیل V اجباریاز اهداکنندگان خون گرفته شده است.

می توانید دلایل نگرانی در مورد سلامتی خود و نیاز به انجام آزمایش ALT را از پزشک خود بیابید یا اگر یکی از علائم زیر را پیدا کردید:

• ضعف عمومی؛
• حملات تهوع یا استفراغ؛
• کاهش اشتها؛
• تغییر رنگ ادرار؛
• زرد شدن پوست؛
• تغییر رنگ مدفوع؛
• درد منظم شکم و همچنین نفخ.

برای به دست آوردن دقیق ترین نتیجه آزمایش ALT، باید بدن خود را به درستی آماده کنید. ماده زیستی، در این مورد خون، صبح زود با معده خالی اهدا می شود. آخرین وعده غذایی قبل از تجزیه و تحلیل باید حداکثر 8 ساعت انجام شود. خون از ورید گرفته می شود.

سطح ALT ممکن است در موارد زیر بیشتر شود:

• رژیم نامتعادل؛
• عفونت های ویروسی؛
• پانکراتیت در مرحله حاد؛
• سوختگی نواحی بزرگ پوست؛
• حالت شوک؛
• مونونوکلئوز؛
• مشکلات سیستم خونساز؛
• دیستروفی عضلانی

آنتی بادی های ضد اسپرم در زنان

که در بدن زندرست مانند مردان، مکانیسم های طبیعی وجود دارد که از پاسخ ایمنی به اسپرم مرد جلوگیری می کند:

• در طول دوره تخمک گذاری، سطح T-helpers کاهش می یابد، در حالی که تعداد T-suppressor ها افزایش می یابد.
• مقدار ایمونوگلوبولین ها کاهش می یابد.
• غلظت اجزای سیستم مکمل کاهش می یابد.

علاوه بر این، خود اسپرم دارای تعدادی خواص است که از اسپرم در برابر سیستم ایمنی بدن زن و به ویژه پروستاگلاندین ها و فاکتور اتصال ایمونوگلوبولین محافظت می کند. علاوه بر این، اعتقاد بر این است که در لوله های فالوپفقط بخش کوچکی از اسپرم نفوذ می کند. آنها از نظر ایمنی با اکثر اسپرم ها که می میرند و در نتیجه حواس سیستم ایمنی را پرت می کنند متفاوت هستند.

برخی از دلایل تولید آنتی بادی ضد اسپرم در بدن زنان:

• استفاده از روش های شیمیایی پیشگیری از بارداری؛
• غلظت بالای لکوسیت ها، هم در واژن و هم در اسپرم؛
• ورود اسپرم به داخل واژن با آنتی بادی های ضد اسپرم که در بدن مرد تشکیل شده است.
• ورود اسپرم به معده یا رکتوم در طول رابطه جنسی دهانی و مقعدی.
• ورود تعداد زیادی اسپرم به حفره شکم به دلیل لقاح مصنوعی غیرمنطقی.
• تلاش های متعدد IVF؛
• انعقاد فرسایش دهانه رحم؛

تشخیص آنتی بادی های ضد اسپرم

نشانه ها:

• تغییرات در اسپرموگرافی: آگلوتیناسیون، تجمع، کاهش تحرک اسپرم، کاهش زنده ماندن.
• تغییرات در آزمایش پس از مقاربت: تعداد ناکافی اسپرم در مخاط دهانه رحم، "لرزش" اسپرم، تحرک کم آنها. تست منفی؛
• شکست در تلاش های IVF؛
• ناباروری در یک زوج متاهل با نتایج معاینه استاندارد طبیعی؛
• تست برهمکنش مایع دهانه رحم و اسپرم منفی؛
• آمادگی برای IVF؛

در مردان، در بیشتر موارد، جستجو برای آنتی بادی های ضد اسپرم در سطح اسپرم (تست MAR) انجام می شود. آزمایش خون برای ASAT در مردان برای آزواسپرمی انجام می شود. در زنان، جستجو برای آنتی بادی های ضد اسپرم باید هم در خون و هم در مخاط دهانه رحم انجام شود.

روش های تشخیص:

• تست MAR؛
• تست پس از مقاربت؛
• تست Immunobead؛
• تست آگلوتیناسیون لاتکس؛
• روش ایمونوسوربنت متصل به آنزیم (ELISA).

• جلوگیری از بارداری مانع تا 6 ماه؛
• تجویز داروهایی که ویسکوزیته مایع دهانه رحم را کاهش می دهند.
• حذف عوامل شناسایی شده که می تواند در تولید آنتی بادی های ضد اسپرم در مردان و زنان نقش داشته باشد.

اگر درمان محافظه کارانه منجر به اثر مثبت (بارداری) نشود، لقاح مصنوعی یا IVF انجام می شود. در صورت بی اثر بودن این روش ها ICSI انجام می شود.

مقالات جالب:

• سیستیت
• پیشگیری از سیستیت
• واژینوز باکتریال
• درد هنگام مقاربت
• چرا یک مرد زود تمام می شود؟
• اندازه آلت تناسلی

هنجار AsAt و AlAt در آزمایش خون بیوشیمیایی

غلظت این آنزیم ها در طول زمان تغییر می کند که در دوران کودکی طبیعی است. به عنوان مثال، نوزادان به دلیل ماهیت دوره تولد، سطوح بالاتری نسبت به بزرگسالان دارند. به دلیل انتشار گسترده گلبول های قرمز خون در خون و تبدیل بعدی آنها به بیلی روبین، زردی، مشخصه نوزادان، ایجاد می شود و بر این اساس، مقدار ALT افزایش می یابد.

برای AsAt و AlAt، هنجارهای کودکان در سنین مختلف و بزرگسالان را می توان در جدول یافت:

همانطور که از جدول مشخص است، شاخص های نرمال در دوران کودکی و نوجوانی دائما در نوسان هستند و از سن 12 سالگی نیز با توجه به جنسیت موضوع متفاوت هستند. علاوه بر این، افزایش جزئی سطح ALT در خون زنان در دوران بارداری طبیعی است. مراحل اولیه. با این حال، در سه ماهه آخر، افزایش غلظت آنزیم نشان دهنده gestosis است که سلامت مادر و جنین را تهدید می کند.

آسپارتات آمینوترانسفراز نیز با توجه به جنسیت و سن در مقادیر مختلف تعیین می شود. در مردان بالغ، حد بالای نرمال 37 واحد در لیتر است، در زنان - 31. بالاترین سطح در کودکان در روزهای اول زندگی مشاهده می شود (تا 97 واحد در لیتر)، تا یک سال به 82 کاهش می یابد. و از شش تا 36. برای نوجوانان 12 تا 17 سال مقادیر طبیعی بیش از 29 و 25 U/L برای پسران و دختران در نظر گرفته می شود.

تحقیقات آزمایشگاهی چگونه انجام می شود؟

برای انجام آزمایش آزمایشگاهی مواد بیولوژیکییک متخصص از بیمار نمونه خون وریدی می گیرد. بیمار باید صبح ناشتا به مرکز درمانی مراجعه کند. در فرآیند انجام تحقیقات، تکنسین های آزمایشگاهی ارزش طبیعی ترانس آمینازها و سایر استانداردهای تایید شده توسط استانداردهای مربوطه را در نظر خواهند گرفت:

در نوزادان، سطح آنزیم باید در محدوده 25U/l-75U/l در نوسان باشد. اگر سطح آنزیم افزایش یابد، این نشان دهنده ایجاد فرآیندهای التهابی یا پاتولوژیک است.

کودکانی که بین 1 تا 18 سال سن دارند به طور معمول باید 15U/l-60U/l را بخوانند. عدد بالا که حداکثر مقدار مجاز مجاز را نشان می دهد، باید به والدین هشدار دهد و با یک متخصص قلب برای کودک قرار ملاقات بگذارد.

در نیمه زن جمعیت، سطح آنزیم در محدوده 10 U/l-36 U/l نرمال در نظر گرفته می شود. اگر سطح پایین AST در خون پایین باشد، زنان باید با یک متخصص گوارش ملاقات کنند.

در مردان، AST به طور معمول کمی بیشتر از زنان است و از 14 U/L تا 20 U/l متغیر است.

شایان ذکر است که برای بسیاری از افراد این شاخص می تواند در صورت وجود عوامل تحریک کننده زیر به طور قابل توجهی افزایش یابد:

به بدن فعالیت بدنی سیستماتیک داده می شود که تا حد زیادی آن را خسته می کند.

هنگام مصرف داروهایی مانند باربیتورات ها، آنتی بیوتیک ها، NSAID ها؛

سوء مصرف الکل؛

مصرف ویتامین A در دوزهای بیش از حد

سطح آنزیم بیش از حد در خون ممکن است نه تنها نشان دهنده فرآیندهای پاتولوژیک در اندام های حیاتی انسان باشد. چنین پرشی را می توان تحریک کرد بیماری های ویروسی. همچنین، در افرادی که بدنشان به دلیل سوء مصرف الکل در معرض مسمومیت سیستماتیک قرار می گیرد، به دلیل تجزیه سلول های کبد، میزان بیش از حد تخمین زده شده وجود دارد. در بیمارانی که داروهای روانگردان یا مواد مخدر مصرف می کنند، آزمایش خون آزمایشگاهی تقریباً همیشه افزایش AST را نشان می دهد. بالاترین سطح آنزیم، به عنوان یک قاعده، نشان دهنده پیشرفت فرآیندهای بدخیم در بدن بیمار است. متخصصی که آزمایش‌ها را رمزگشایی می‌کند، می‌تواند فرض کند که یک روند برگشت ناپذیر متاستاز در بدن او شروع شده است.

اگر در طی آزمایشات آزمایشگاهی خون وریدی بیمار، انحرافات جزئی از هنجار شناسایی شد، به احتمال زیاد علت افزایش آنزیم فرآیندهای التهابی است. یک شاخص AST نه چندان بالا ممکن است نشان دهنده مرحله اولیه توسعه فرآیندهای پاتولوژیک در اندام ها یا سیستم های مختلف باشد.

AlAT و AST چیست؟

آلانین آمینوترانسفراز با نام اختصاری ALT یک آنزیم سلولی است که در متابولیسم نیتروژن و انرژی و همچنین در سنتز اسیدهای آمینه مختلف نقش دارد. آلانین آمینوترانسفراز در تمام بافت های بدن وجود دارد، اما بیشتر در بافت های قلب، کبد و کلیه ها متمرکز است. ALT عمدتاً در سیتوپلاسم سلولی قرار دارد.

آسپارتات آمینوترانسفراز با نام اختصاری AsAT آنزیم دیگری است که در سنتز اسیدهای آمینه نقش دارد. آسپارتات آمینوترانسفراز نیز در تمام بافت های بدن وجود دارد. بیشترین مقدار AST در قلب و ماهیچه های اسکلتیکبد، ریه ها، کلیه ها و بافت های سیستم عصبی. AST نه تنها در سیتوپلاسم سلولی، بلکه در میتوکندری نیز متمرکز است.

هر دوی این آنزیم ها یک جزء درون سلولی هستند، بنابراین، در صورت عدم وجود آسیب شناسی، محتوای آنها در خون بسیار کم است. به نوبه خود، افزایش سطح این آنزیم ها باعث انتقال آنها از سلول ها به خون می شود که نشان دهنده تخریب گسترده ساختارهای سلولی است.

محلی سازی انتخابی بافت این امکان را فراهم می کند که آمینوترانسفرازها را به عنوان آنزیم های نشانگر در نظر بگیریم: ALT برای کبد، AST برای قلب.

شاخص های هر دو ترانسفراز ارزش تشخیصی مهمی دارند. بنابراین، آزمایش ALT اغلب برای آسیب مشکوک به کبد با منشاء مختلف تجویز می شود.

و آزمایش AST همچنین می تواند آسیب شناسی های قلبی را نشان دهد که با الکتروکاردیوگرام تشخیص داده نمی شوند (به عنوان مثال، انفارکتوس میوکارد)

بنابراین، آزمایش ALT اغلب برای آسیب مشکوک به کبد با منشاء مختلف تجویز می شود. و آزمایش AST همچنین می تواند آسیب شناسی های قلبی را نشان دهد که با الکتروکاردیوگرام تشخیص داده نمی شوند (به عنوان مثال، انفارکتوس میوکارد).

اگر مقدار AST به طور قابل توجهی از هنجار فراتر رود، به اصطلاح ضریب de Ritis اغلب محاسبه می شود.

ضریب د ریتیس نسبت هر دو ترانسفراز در خون است که به افتخار دانشمند ایتالیایی فرناندو د ریتیس نامگذاری شده است که در سال 1957 برای اولین بار استفاده از آن را برای تشخیص آسیب کبدی پیشنهاد کرد.

با محاسبه ضریب De Ritis می توانید علت آسیب کبدی را تعیین کنید، به عنوان مثال، ویروسی، دیستروفی یا الکلی، و همراه با مطالعه محتوای آلبومین، می توانید آسیب شناسی های قلبی را نیز قضاوت کنید.

نحوه درمان ناهنجاری های آسپارتات آمینوترانسفراز

از مقاله نوشته شده، می‌توان نتیجه گرفت که بیماری‌ها و داروهای کاملاً متفاوت با محتوای متفاوت می‌توانند در افزایش سطوح آسپارتات آمینوترانسفراز نقش داشته باشند. مواد شیمیایی. بنابراین، اگر تجزیه و تحلیل انحراف آسپارتات آمینوترانسفراز از هنجار را نشان داد، باید با پزشک خود مشورت کنید، که پس از مطالعه داستان کاملبیماری شما، می‌تواند نتیجه‌گیری خاصی در مورد ویژگی‌های بدن شما و استعداد شما برای تعدادی از بیماری‌ها، اعم از ویروسی و مزمن، بگیرد. بر اساس چنین داده هایی، می توان روش خاصی را برای درمان بیماری تجویز کرد.

• بیماری هایی که با حرف A شروع می شوند
  • ویتامینوز
  • آنژین
  • کم خونی
  • آپاندیسیت
  • فشار شریانی
  • آرتروز
• ب
  • بیماری گریوز
  • بارتولینیت
  • زگیل
  • بروسلوز
  • بورسیت
• که در
  • رگهای واریسی
  • واسکولیت
  • آبله مرغان
  • ویتیلیگو
  • لوپوس
• جی
  • گاردنرلوزیس
  • هموروئید
  • هیدروسفالی
  • افت فشار خون
  • قارچ
• D
  • درماتیت
  • دیاتز
  • انسفالوپاتی
• و
  • کللیتیازیس
  • ون
• به
  • کاندیدیازیس
  • سرفه
  • یائسگی
  • کولپیت
  • ورم ملتحمه
  • کندوها
  • سرخجه
• L
  • لکوپلاکیا
  • لپتوسپیروز
  • لنفادنیت
  • گلسنگ در انسان
  • لوردوز
• م
  • ماستوپاتی
  • ملانوما
  • مننژیت
  • فیبروئید رحم
  • پینه ها
  • برفک
  • مونونوکلئوز
• ن
  • آبریزش بینی
  • نورودرماتیت
• در باره
  • الیگوری
  • بی حسی
  • راش پوشک
  • استئوپنی
  • ادم مغزی
  • ادم Quincke
  • تورم پاها
• پ
  • نقرس
  • پسوریازیس
  • فتق ناف
  • خار پاشنه
• آر
  • سرطان ریه
  • سرطان پستان
  • رفلکس ازوفاژیت
  • خال ها
  • آکنه روزاسه
• با
  • سالمونلوز
  • سیفلیس
  • مخملک
  • ضربه مغزی
  • استافیلوکوک
  • استوماتیت
  • تشنج
• تی
  • ورم لوزه
  • لرزش
  • ترک ها
  • تریکومونیازیس
  • سل ریوی
• U
  • اوره پلاسموز
  • اورتریت
• اف
  • فارنژیت
  • آدامس
ایکس

کلامیدیا

سی

دهانه رحم

• ش
  • توده روی پا
  • سر و صدا در سر
• E
  • اگزما
  • انتروکولیت
  • فرسایش دهانه رحم

• تجزیه و تحلیل خون
• تجزیه و تحلیل ادرار
• درد، بی حسی، آسیب، تورم
• حرف الف

  آلرژی

• حرف B
• حرف G
• حرف ک
• پیشرفت در پزشکی
• بیماری های چشم
• بیماری های دستگاه گوارش
• بیماری های دستگاه تناسلی ادراری

  سیستم ادراری تناسلی

• بیماری های تنفسی
• دندانپزشکی
• غدد درون ریز

معنی اساط در لغت نامه ها

همان طور که در

–
فرهنگ لغت فلسفی
(سنسکریت.) اصطلاحی فلسفی به معنای «عدم» یا بهتر بگوییم نیستی. "هیچی غیرقابل درک." سات، تغییر ناپذیر، ابدی، همه جا حاضر، و تنها «هستی» واقعی (اما نه وجود) به عنوان «زاده اسد - متولد سات ام» ذکر شده است. غیر واقعی یا پراکریتی، ماهیت عینی به عنوان یک توهم در نظر گرفته می شود. طبیعت، یا سایه فریبنده ذات واحد آن.

آساتیانی
–
فرهنگ لغت دایره المعارفی بزرگ

گئورگی ایراکلیویچ (1914-77) - کارگردان و فیلمبردار گرجستانی، هنرمند خلق اتحاد جماهیر شوروی (1967). فیلم های مستند: «آمریکا چند داستانی» (1961)، «پاریس... پاریس» (1965)، «در سرزمین اینکاها» (1966)، «نور آزادی» (1976) و غیره.

–
فرهنگ لغت روانشناسی

گونه ای از روش روان درمانی هیپنوکاتارسیس. در حالت هیپنوتیزم، با کمک یک پیشنهاد خاص ساخته شده، ترمیم و تجربه مجدد حاصل می شود. ضربه روانیکه عامل روان رنجوری بود. بازتولید تجربیات توسط روان درمانگر هدایت و کنترل می شود و پیشنهاد درمانی نیز مطابق با آن ساخته می شود.

تجربیات باروری روش آساتیانی
–
دایره المعارف روانشناسی

آساتوف
–
فرهنگ لغت نام خانوادگی روسی

ASADOV ASADULLIN ASADULIN ASADULIN، که با پسوند روسی -ov از نام شخصی مردانه اسد (عربی "شیر"، به معنای "قهرمان، توانا") که در میان مردم مسلمان قفقاز، منطقه ولگا رایج است، تشکیل شده است. آسیای مرکزیو غیره. نسخه آوایی به همین نام با کر کردن صامت نهایی اساس نام خانوادگی شد. (ن). برگرفته از نام تاتاری-اسد اسد، تغییر یافته "السومد" - ابدی. شاعر معروف ادوارد اسدوف بر ریشه‌های خود از تاتارها تأکید می‌کند. (ه) اسدولین. از نام ترکی مرکب با همین پایه که جزء دوم: الله عربی است. «خدا»، به معنای «از جانب خدا». (E)

آساتور
–
فرهنگ لغت فلسفی

(Scand.) همان ثور. خدای رعد و برق، قهرمانی که Mjolnir، "چکش رعد و برق" را از سازنده های آن، کوتوله ها دریافت کرد. او با او آلوین را در "نبرد کلمات" شکست می دهد، سر غول هیرونهیر را له می کند و لوکی را به خاطر جادویش مجازات می کند، کل نژاد غول ها را در Thrymheim نابود می کند و خدایی خوب و خیرخواه است، بلافاصله نقاط عطف را برپا می کند، ازدواج را تقدیس می کند. می بندد، نظم و قانون را برکت می دهد و با کمک او هر کار خوب و شگفت انگیزی را انجام می دهد. خدا در اداس که تقریباً به بزرگی اودین است. (به Mjolnir و Thor's Hammer مراجعه کنید.)

آسپارتات آمینوترانسفراز افزایش یافته است، این به چه معناست؟

آسپارتات آمینوترانسفراز (AST) آنزیمی است که بخشی از سلول های بافت های مختلف انسان مانند کبد، قلب، بافت ماهیچه ای، کلیه ها، پانکراس، بافت مغز، ماهیچه های اسکلتی و طحال است. این آنزیم در متابولیسم اسیدهای آمینه نقش دارد. بیشترین فعالیت AST در کبد و کلیه، کمتر در قلب، ماهیچه های اسکلتی و پانکراس آشکار می شود. فعالیت در مردان اندکی بیشتر از فعالیت در زنان است.

به طور گسترده در تشخیص آزمایشگاهی آسیب میوکارد و کبد استفاده می شود.

نشانه های تجویز آزمایش:

• معاینه و بررسی افتراقی سکته قلبی یا سایر بیماری های عضله قلب.
• انحراف عضلات و کبد.
• بیماری های کبدی

سطوح بالا آسپارتات آمینوترانسفراز نشان دهنده بیماری های جدی است.

سطح آسپارتات آمینوترانسفراز در بیماری هایی که منجر به تجزیه بافت های غنی از این آنزیم می شود افزایش می یابد.

1. بالاترین مقادیر، بیش از هنجار از 10 تا 100 برابر، در بیماری های همراه با نکروز گسترده کبد، هپاتیت ویروسی، هپاتیت سمی و مسمومیت با تتراکلرید کربن یافت می شود. افزایش شدید AST همچنین می تواند در شکل حاد فوری هپاتیت ویروسی (بیش از 4000 واحد در لیتر) رخ دهد.
2. ارتقاء و کاهش سریعممکن است به دلیل انسداد مجاری صفراوی خارج کبدی رخ دهد.
3. افزایش بسیار قابل توجهی (بیش از 3000 واحد در لیتر) می تواند در حین انفارکتوس حاد میوکارد، در طی جراحی قلب، در شرایط سپتیک رخ دهد.در مورد انفارکتوس میوکارد، این آنزیم ها مدتی پس از شروع ضایعه از سلول ها آزاد می شوند. حداکثر مقادیر پس از 48 ساعت شناسایی می شود، سپس در عرض سه تا پنج روز به حالت عادی باز می گردد.
4. نیز بیان شده است افزایش ارزش هاممکن است با آسیب کبدی، متاستازهای کبدی رخ دهد.
5. مقادیر نسبتاً بالا در اشکال خفیف هپاتیت حاد ویروسی تشخیص داده می شود. بیماری های مزمن کبدی مانند هپاتیت فعال مزمن، سیروز کبدی، هپاتیت الکلی. در این بیماری ها، AST به ندرت از 300 U/L بیشتر می شود.
6. آنژین صدری.
7. پانکراتیت حاد.
8. سرطان کبد.
9. کاردیت روماتیسمی حاد.
10. انواع آسیب های عضلانی اسکلتی و کبودی..
11. سوختگی، گرمازدگی.
12. آمبولی ریه.
13. کلستاز، یعنی رکود صفرا.
14. میوپاتی ها
15. قانقاریا
16. هپاتوز چرب

سطح کاهش یافته:

1. در شرایط فیزیولوژیکی، به عنوان مثال در دوران بارداری، ممکن است مقادیر کمتری وجود داشته باشد.
2. در شرایط پاتولوژیک. دیستروفی عضلانی. جراحات، مداخلات جراحی، تزریق عضلانی، انفارکتوس مغزی، تابش موضعی، کم کاری تیروئید، اکلامپسی، پانکراتیت حاد.

داروهای تقویت کننده:

داروهایی که باعث کلستاز می شوند (اسید آمینوسالیسیلیک، بنزودیازپین ها، کاربامازپین، استروئیدهای آنابولیک و غیره).

داروهایی با اثرات هپاتوتوکسیک، به عنوان مثال، آمیودارون، آمی تریپتیلین، کلرامفنیکل، دیکلوفناک، ایمی پرامین، پنی سیلین ها، کلوتریمازول، هپارین، مهارکننده ها، پاپاورین، ایندومتاسین، داروهای ضد بارداری خوراکی، سالیسیلات ها، ریفامپیسین، متیل اندوپاینیک و غیره.

داروهای کاهش دهنده:

اسید اسکوربیک، سیکلوسپورین، سیمواستاتین، پنی‌سیلامین، مترونیدازول. ایبوپروفن، سیمواستاتین، پروژسترون و دیگران.

توضیحات کلی

آنزیم های درون زا شامل آسپارتات آمینوترانسفراز هستند؛ در ادبیات، برای اختصار، این ماده اغلب به اختصار ast نامیده می شود (گزینه اختصاری دیگر asat است). این آنزیم عمدتاً در ماهیچه قلب (میوکارد) و بافت‌های کبد یافت می‌شود، مقدار نسبتاً زیادی در کلیه‌ها و ماهیچه‌های اسکلتی و به میزان قابل توجهی در طحال، ریه‌ها و پانکراس یافت می‌شود.

آنزیم آسپارتات آمینوترانسفراز به عنوان یک کاتالیزور عمل می کند و سرعت واکنش های بیوشیمیایی را که در سلول ها رخ می دهد را تسریع می کند. این آنزیم برای سنتز گلوکز، منبع اصلی انرژی ضروری است.

این آنزیم به صورت درون سلولی سنتز می شود، بنابراین در افراد سالم به مقدار کم در خون موجود است. اما زمانی که اندام ها آسیب می بینند و سلول ها از بین می روند، ast آزاد می شود و با استفاده از روش های آزمایشگاهی می توان آن را در پلاسما تشخیص داد.

بر اساس نتایج به دست آمده، می توان میزان آسیب به اندام را قضاوت کرد. بنابراین، در طول انفارکتوس میوکارد، سطح ast در پلاسمای خون بالاتر خواهد بود، هر چه کانون نکروز بزرگتر باشد.

علاوه بر این، توصیه می شود در طول درمان بیماری های شناسایی شده، تجزیه و تحلیل محتوای ast انجام شود. بر اساس نتایج مطالعه، می توان اثربخشی درمان را قضاوت کرد و پیش آگهی برای بهبودی ارائه داد. با درمان مناسب انتخاب شده، سطح آنزیم حداکثر در روز سوم پس از شروع دوره شروع به کاهش می کند. اگر این اتفاق نیفتد، درمان بی اثر است.

نحوه کاهش ALT در خون

اگر انحرافات کمی شاخص ها از هنجار شناسایی شده باشد، اول از همه لازم است که تأثیر عواملی مانند مصرف مکمل های غذایی و الکل و فعالیت بدنی بیش از حد را حذف کرد. رژیمی که شامل غذاهای بسیار چرب و "سنگین" است نیز باید تنظیم شود. اغلب این غذاست که التهاب پانکراس را تحریک می کند و رژیم غذایی باعث بهبودی می شود.

وقتی دلیل می شود دارودرمانی، پزشک باید دوره را تنظیم کند یا دارو را با داروی کمتر سمی جایگزین کند. در عین حال، اثربخشی چنین اقدامی باید به طور مستمر از طریق تجزیه و تحلیل های منظم نظارت شود. اگر غلظت آنزیم ها به دلیل بیماری کبدی یا فرآیند پاتولوژیک دیگری تغییر کرده باشد، باید شناسایی و درمان شود. برای این، معمولاً معاینه کامل با بستری شدن در بیمارستان تجویز می شود.

سلامتی خود را به متخصصان اعتماد کنید! همین حالا با بهترین پزشک شهرتان وقت بگیرید!

یک پزشک خوب یک متخصص عمومی است که بر اساس علائم شما، تشخیص صحیح و درمان موثر را تجویز می کند. در پورتال ما می توانید از بهترین کلینیک های مسکو، سن پترزبورگ، کازان و سایر شهرهای روسیه یک پزشک را انتخاب کنید و تا 65٪ تخفیف در نوبت خود دریافت کنید.

همین حالا با پزشک وقت بگیرید!

افزایش غلظت آنزیم سلولی AsAt در خون ممکن است نشان دهنده آسیب شناسی قلب، کبد یا عضلات باشد.

چگونه سطح AsAt را بررسی کنیم؟

AlAt یک آنزیم کبدی است که در جریان ضایعات ویروسی، سمی و سایر انواع این غده در خون آزاد می شود. در رابطه با AsAt در نظر گرفته شده است.

کجا می توانم آزمایش بدهم؟

با عضویت در یک برنامه تخفیف ویژه در معاینه پزشکی صرفه جویی کنید.

برای کسب اطلاعات بیشتر…

در میان بیشترین روش های موثرتشخیص بسیاری از بیماری ها شامل آزمایش خون بیوشیمیایی است. این مطالعه همچنین شامل تعیین فعالیت آسپارتات آمینوترانسفراز (AST) است که به شناسایی بیماری های جدی مانند سرطان و انفارکتوس میوکارد کمک می کند. علاوه بر این، در برخی موارد، تشخیص بیماری قبل از ظهور علائم برجسته ثبت شده در طول مطالعات ابزاری امکان پذیر است.

در آزمایش خون ALT و AST بالاست، این یعنی چه، دلایل چیست؟

افزایش نشان دهنده تخریب پاتولوژیک سلول های کبدی، سلول های قلب و پانکراس است. به طور معمول، در نتیجه تجدید بافت طبیعی و مرگ سلول های قدیمی، در مقادیر کم وارد خون می شوند. آسیب گسترده اندام ها و مرگ گسترده سلولی منجر به افزایش شدید حجم آنها در جریان خون می شود. بنابراین، افزایش سطح ALT در سرم خون برای بیماری ها و شرایط زیر معمول است:

• هپاتیت، سیروز کبدی، دژنراسیون چربی؛
• پانکراتیت حاد؛
• سوختگی گسترده، شوک؛
• عفونت های ویروسی؛
• لوسمی لنفوبلاستیک؛
• شوک با علل مختلف؛
• اختلالات خونسازی؛
• دیستروفی عضلانی؛
• مونونوکلئوز

افزایش AST در خون یا آسپارتات آمینوترانسفراز در مقادیر زیادی در پلاسمای خون در طی فرآیندهای نکروز در بدن ظاهر می شود. تجاوز از حداکثر مقادیر مجاز چندین برابر (از 2 تا 20) نشانه بیماری های اندام های زیر است:

• قلب - نارسایی عروق کرونر، انفارکتوس میوکارد، ترومبوز شریان ریوی، حملات آنژین، شرایط پس از عمل، کاردیت روماتیسمی.
• کیسه صفرا و کبد - کلستاز، کلانژیت، آمیبیاز، سرطان کبد، هپاتیت، سیروز.
• پانکراس - التهاب حاد یا بلغم.
• عضلات اسکلتی - آسیب یا دیستروفی؛

غلظت پلاسمایی آنزیم نیز با پاتولوژی های سیستمیک و عفونی مانند واسکولیت، مونونوکلئوز و سندرم همولیتیک افزایش می یابد.

آیا افزایش سطح آلانین آمینوترانسفراز و آسپارتات آمینوترانسفراز می تواند ناشی از دلایل دیگر غیر مرتبط با بیماری باشد؟ بله، سطح آنزیم در زنان در ابتدای بارداری افزایش می‌یابد که طبیعی است. همین پدیده را می توان در هنگام استفاده از معین مشاهده کرد داروها: آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد تومور و آرام بخش، باربیتورات ها، داروهای ضد بارداری خوراکی و غیره. سطح فعالیت بدنی، مصرف تغذیه ورزشی و نوشیدنی های الکلی نیز بر رشد شاخص ها تأثیر می گذارد.

مقادیر و انحرافات نرمال

سطح طبیعی ast در خون چقدر است؟ پاسخ به جنسیت و سن بیمار بستگی دارد؛ در زنان میزان این آنزیم کمتر از مردان است. استانداردهای اساسی در اینجا آمده است (مقادیر بر حسب U/l آورده شده است):

• برای یک کودک تازه متولد شده در پنج روز اول زندگی، هنجار تا 97 است.
• برای نوزاد زیر شش ماه هنجار کمی کمتر است - تا 77.
• برای نوزادان شش ماهه تا یک ساله - 82;
• برای یک کودک نوپا (1-3 سال)، هنجار محتوای asat کمتر از 48 است.
• برای یک کودک پیش دبستانی (3-6 ساله) - کمتر از 36.
• برای کودکان گروه سنی 6-12 سال - هنجار محتوای آنزیم کمتر از 47 است.

از سن 12 سالگی، هنگام ارزیابی نتایج آزمایش، باید جنسیت بیمار را در نظر گرفت. بنابراین:

• برای دختران 12-17 ساله، هنجار آنزیم کمتر از 25 است.
• برای زنان بالغ این رقم کمی بالاتر است - 31.
• برای پسران گروه سنی 12-17 سال، هنجار محتوای آنزیم در خون کمتر از 29 است.
• برای مردان بالغ - 37.

انحراف از هنجارها

اگر سطح ast بالا باشد، این همیشه به این معنی نیست که فرد بیمار است. نتایج تجزیه و تحلیل مشابهی را می توان در زنان و مردان کاملاً سالم یافت؛ دلایل بیش از حد فیزیولوژیکی هنجارها عبارتند از:

• بارهای عضلانی بزرگ، به عنوان مثال، با اموزش فشردهورزش ها؛
• مصرف برخی داروها (ویتامین A در دوزهای زیاد، آنتی بیوتیک ها، هورمونی). قرص های ضد بارداریبرای زنان، باربیتورات ها و غیره) و گیاهان (جوشانده های ریشه سنبل الطیب، گیاه اکیناسه و غیره)؛
• افزایش جزئی سطح ast در زنان در نیمه اول بارداری ممکن است؛ این وضعیت طبیعی است.

با این حال، در بیشتر موارد، سطح ast در مورد هر بیماری افزایش می یابد، به این معنی که باید به دنبال علل این وضعیت باشید. شایع ترین علت افزایش سطح آنزیم، انفارکتوس حاد میوکارد است. علاوه بر این، هر چه سطح asat در خون بالاتر باشد، ناحیه آسیب به عضله قلب بزرگتر است. دلایل دیگر افزایش سطح AST:

• میوکاردیت با طبیعت خود ایمنی یا عفونی؛
• آنژین صدری؛
• بیماری روماتیسمی قلب؛
• سرطان کبد؛
• هپاتوز چرب و الکلی؛
• هپاتیت؛
• لوسمی میلوئیدی که به شکل بدخیم رخ می دهد و بر کبد و میوکارد تأثیر می گذارد.

درجات افزایش محتوای آنزیم:

• کمی افزایش یافته است، به این معنی که می توان فرض کرد که نتایج آزمایش تحت تأثیر مصرف دارو قرار گرفته است یا آسیب چربی به بافت کبد وجود دارد.
• یک سطح متوسط ​​در حمله قلبی، سیروز و برخی از انواع سرطان کبد، بیماری های خودایمنی موثر بر عضلات و اندام های داخلی، دیستروفی عضلانی مشاهده می شود.
• سطح بالایی از افزایش در هپاتیت با منشاء ویروسی با تومور بزرگ در کبد مشاهده می شود.

اگر هنجار محتوای asat، برعکس، کاهش یابد، می توان دلایل زیر را برای این شرایط فرض کرد:

• کمبود شدید ویتامین B6؛
• پارگی تروماتیک کبد

بنابراین، آسپارتات آمینوترانسفراز آنزیمی است که محتوای آن در پلاسمای خون می تواند برای قضاوت در مورد وجود بیماری های جدی استفاده شود. با این حال، بر اساس نتایج یک تجزیه و تحلیل نمی توان تشخیص داد؛ گاهی اوقات سطوح بالا در مردان و زنان سالم تشخیص داده می شود. اگر تجزیه و تحلیل نشان دهنده انحراف از هنجار باشد، باید به پزشک مراجعه کنید و معاینه اضافی انجام دهید و خود درمانی نکنید.

شرح

روش تعیین تست UV جنبشی (بهینه شده، استاندارد شده توسط DGKC).

مواد مورد مطالعهسرم خون

بازدید از خانه در دسترس است

یک آنزیم درون سلولی که در متابولیسم اسیدهای آمینه نقش دارد. این آزمایش در تشخیص ضایعات کبدی، قلبی و عضلانی اسکلتی استفاده می شود.

واکنش برگشت پذیر انتقال گروه آمینه از اسید آسپارتیک به اسید α-کتوگلوتاریک با تشکیل اسیدهای اگزالواستیک و گلوتامیک را کاتالیز می کند. ترانس آمیشن در حضور کوآنزیم - پیریدوکسال فسفات - مشتق ویتامین B6 رخ می دهد. AST در بافت های قلب، کبد، ماهیچه های اسکلتی، بافت عصبی و کلیه ها و به میزان کمتری در پانکراس، طحال و ریه ها یافت می شود. AST در سلول ها توسط دو ایزوآنزیم - میتوکندری و سیتوپلاسمی نشان داده می شود؛ حدود 1/3 از کل فعالیت AST درون سلولی در سیتوپلاسم سلول ها، 2/3 - در میتوکندری ها قرار دارد.

در میوکارد، فعالیت AST تقریباً 10000 برابر بیشتر از سرم خون افراد سالم است. افزایش فعالیت AST در طول انفارکتوس میوکارد یکی از نشانگرهای اولیه آسیب به عضله قلب است، اگرچه ویژگی آن کم است. سطح AST در سرم خون 6-8 ساعت پس از شروع یک حمله دردناک افزایش می یابد، اوج آن در 18-24 ساعت رخ می دهد، فعالیت به مقادیر طبیعی در روزهای 4-5 کاهش می یابد. بین اندازه کانون نکروز در عضله قلب و سطح AST در سرم خون رابطه وجود دارد. در طول انفارکتوس میوکارد، فعالیت ALT اندکی افزایش می یابد، بنابراین نسبت de Ritis (نسبت AST/ALT) به شدت افزایش می یابد.

فعالیت AST در خون زمانی که سلول های کبدی همزمان با ALT آسیب می بینند افزایش می یابد، اما ALT آنزیم نسبتاً اختصاصی تری برای کبد است. مقادیر AST (و گاهی اوقات ALT) در دیستروفی عضلانی پیشرونده و درماتومیوزیت به 8 برابر حد بالای مقادیر مرجع می رسد (در سایر انواع بیماری های عضلانی، به ویژه آنهایی که منبع نوروژنیک دارند، فعالیت آنزیم معمولاً در محدوده طبیعی است). آمبولی ریه می تواند منجر به افزایش سطح AST 2-3 برابر شود. در پانکراتیت حاد، آسیب عضلانی ناشی از کبودی، و همچنین در بیماری های قانقاریا و همولیتیک (فعالیت AST در گلبول های قرمز تقریباً 15 برابر بیشتر از سرم خون است) افزایش متوسط ​​​​در فعالیت (5-2 برابر حد بالای طبیعی) مشاهده می شود. بنابراین همولیز گلبول های قرمز باعث افزایش فعالیت AST می شود). لازم به ذکر است که ورزش شدید و بیش از حد عضلانی نیز ممکن است باعث افزایش گذرا در فعالیت AST سرم شود.

آماده سازی

خونگیری در صبح با معده خالی، بعد از 8 تا 14 ساعت ناشتا بودن شبانه (می توانید آب بنوشید) یا 4 ساعت بعد از یک وعده غذایی سبک در طول روز ترجیح داده می شود. در آستانه مطالعه، لازم است افزایش استرس روانی-عاطفی و جسمی (تمرینات ورزشی) و مصرف الکل حذف شود.

موارد مصرف

1. تشخیص و تشخیص های افتراقیانفارکتوس میوکارد و سایر بیماری های عضله قلب.
2. بیماری های کبدی
3. آسیب شناسی عضلات اسکلتی.
4. نظارت بر مصرف داروها.

تفسیر نتایج

تفسیر نتایج تحقیق حاوی اطلاعاتی برای پزشک معالج است و تشخیص نیست. اطلاعات این بخش نباید برای خود تشخیصی یا خوددرمانی استفاده شود. پزشک هم با استفاده از نتایج این معاینه و هم با استفاده از اطلاعات لازم از منابع دیگر: سابقه پزشکی، نتایج سایر معاینات و غیره، تشخیص دقیق می دهد.

واحدهای اندازه گیری در آزمایشگاه مستقل INVITRO: واحد در لیتر.

مقادیر مرجع:

افزایش ارزش ها:

1. فرم شعله ور هپاتیت حادبه خصوص ویروسی (افزایش شدید).
2. نکروز یا آسیب به سلول های کبدی با هر علتی، از جمله کلستاز و زردی انسدادی، هپاتیت مزمن، آسیب کبدی ناشی از دارو.
3. هپاتیت الکلی (AST معمولا > ALT).
4. هپاتیت ویروسی و مزمن (ALT>AST در اکثر موارد).
5. نئوپلاسم در کبد.
6. مونونوکلئوز عفونی
7. نکروز یا آسیب عضلات قلبی یا اسکلتی.
8. انفارکتوس حاد میوکارد (AST>ALT).
9. نارسایی قلبی.
10. سوختگی شدید
11. گرمازدگی
12. کم کاری تیروئید (در 70-40 درصد موارد).
13. انسداد روده (ممکن است نشان دهنده انفارکتوس روده کوچک باشد).
14. اسیدوز لاکتیک
15. بیماری لژیونر.
16. هیپرترمی بدخیم.
17. پلیمیالژیا روماتیکا.
18. تب حصبه.
19. تالاسمی ماژور
20. سندرم شوک سمی
21. افزایش یا افزایش غلظت طبیعی در سیروز، بیماری های عصبی، سکته مغزی ایسکمیک یا هموراژیک، پانکراتیت حاد، انفارکتوس کلیه، کم خونی همولیتیک، سوء تغذیه، چاقی.
22. بیماری های متابولیک نادر (کمبود لیپاز اسید لیزوزومال، بیماری ویلسون-کونوالوف، بیماری گوچر و غیره).
23. استفاده از داروهایی که کبد سمی هستند یا باعث کلستاز می شوند، بسیاری از داروهای دیگر نیز می توانند باعث افزایش AST شوند که معمولاً موقتی است، اما ممکن است نشان دهنده سمیت کبدی باشد (از جمله آنتی بیوتیک ها، استاتین ها، برخی موارد). داروهای ضد ویروسیو غیره.).