Lidský kardiovaskulární systém. Kapacita kyslíku v krvi

Při interakci s kyslíkem hemoglobin neoxiduje, ale je okysličován – přidává 02, aniž by se změnila valence železa (Fe2+). To je možné díky existenci elektrostatického pole v hemu v blízkosti Fe2+, které nedovolí železu prostetické skupiny vzdát se elektronu a přeměnit se na Fe3+, tzn. okysličovat.

U novorozenců v prvních dnech života je koncentrace hemoglobinu nejvyšší, v průměru je 185 g/l. Do 3-6 měsíce se množství hemoglobinu v krvi dítěte snižuje (na 115 g/l). V dalších obdobích (do 18 let) se obsah hemoglobinu v krvi zvyšuje, u dívek dosahuje 135 g/l, u chlapců 145 g/l.

1 litr dospělé krve obsahuje 140-160 g hemoglobinu. Jeden gram hemoglobinu váže 1,34 ml 0 2 (Hüfnerův koeficient). V důsledku toho 5 litrů plné krve zdravého člověka obsahuje asi 1000 ml 0 2 (muži mají více než ženy). S takovou kyslíkovou kapacitou v krvi je člověk schopen na několik minut přerušit vnější dýchání, aniž by to mělo negativní důsledky pro fungování těla.

Hemoglobin je v mikrocévách plic nasycen kyslíkem a v tkáních dochází k jeho deoxygenaci. Na Obr. 4.1.11 ukazuje graf závislosti saturace hemoglobinu kyslíkem (Hb0 2) na změnách napětí plynů (P 02) v krvi.

Rýže. 4.1.11. Závislost saturace hemoglobinu na parciálním tlaku kyslíku (mm Hg) v médiu (o). Posun křivky disociace oxyhemoglobinu v závislosti na napětí C0 2 v krvi (b)

Pokud napětí plynu překročí 25 mm Hg. Umění. krev je nasycena kyslíkem z 50 % (P5o0 2). Pokud se napětí kyslíku v prostředí zvýší na 60 mm Hg. Art., hemoglobin je okysličen téměř úplně (více než 90 %). Ani při inhalaci čistého kyslíku však nelze nikdy dosáhnout 100% saturace krve v tepnách. Je to dáno tím, že krev protékající bronchiálními žilami proudí do levé síně, navíc určitý počet alveolů v plicích je neustále (trvale) v nefunkčním stavu (fyziologický zkrat).

Difúze 0 2 z krve, stejně jako v plicích, v kapilárách periferních tkání probíhá v radiálním směru a podél koncentračního gradientu (obr. 4.1.12). Jak krev prochází tkáňovými kapilárami, napětí kyslíku (P 02) klesá na 40 mm Hg. Art., a saturace hemoglobinu kyslíkem (Hb0 2) - až 75%.

Rýže. 4.1.12.

Spotřeba kyslíku tkáňovými buňkami odráží rozdíl mezi množstvím 0 2 přijatým ve formě Hb02 a zbývajícím Hb02 v žilní krvi. V klidu každých 1000 ml krve dodá asi 50 ml 0 2 z plic do tkání. Ne všechen HbO 2 však disociuje v tkáňových kapilárách, protože napětí kyslíku ve fungujících buňkách nikdy neklesne k nulovým hodnotám. Intenzita extrakce plynu z arteriální krve v kapilárách charakterizuje míra využití(likvidace) kyslík. Tento indikátor odráží podíl objemu kyslíku, který arteriální krev odevzdá při průchodu tkáňovými kapilárami. V klidu je míra využití kyslíku asi 25 %. Při těžké práci se prudce zvyšuje intenzita extrakce kyslíku z arteriální krve do pracujících svalů, což se projevuje zvýšením míry využití kyslíku na 75–85 %.

Celková spotřeba kyslíku na jednotku tělesné hmotnosti (1 kg) je větší u dětí než u dospělých. To je způsobeno vyšší rychlostí metabolismu v těle dítěte, zejména v období maximální fyzické aktivity. U 1letých dětí je tedy spotřeba kyslíku asi 7,5-8 ml/min/kg a do 6 let dosahuje maximální hodnoty 9,2 ml/min/kg. Během školní docházky a dospívání se intenzita metabolických procesů snižuje a do 18 let dosahuje spotřeba kyslíku hodnot typických pro dospělé - 4,5 ml/min/kg.

Kyslík v krvi se rozpouští a kombinuje s hemoglobinem. V plazmě je rozpuštěno velmi málo kyslíku. Vzhledem k tomu, že rozpustnost kyslíku při 37 °C je 0,225 ml * l-1 * kPa-1 (0,03 ml-l-1 mm Hg -1), pak každých 100 ml krevní plazmy při napětí kyslíku 13,3 kPa (100 mm Hg .) může nést pouze 0,3 ml kyslíku v rozpuštěném stavu. To zjevně k životu těla nestačí. Při takovém obsahu kyslíku v krvi a stavu jeho úplné spotřeby tkáněmi by minutový objem krve v klidu musel být více než 150 l/min.

Každý gram hemoglobinu je schopen vázat 1,39 ml kyslíku, a proto při obsahu hemoglobinu 150 g/l může každých 100 ml krve nést 20,8 ml kyslíku.

Indikátory respirační funkce krve:

1. Kyslíková kapacita hemoglobinu.

3. Stupeň nasycení hemoglobinu kyslíkem.

Kyslíková kapacita krve - množství kyslíku, které může být vázáno krví, když je zcela nasycena; vyjádřeno v objemových procentech (% obj.); závisí na koncentraci hemoglobinu v krvi. Kyslíková kapacita lidské krve je asi 18-20 % obj.

43. Transport CO 2 krví.

CO2 vzniká v tkáních při oxidačních procesech. CO2 se rozpouští v kapalinách aktivněji než 02.

Krev procházející plícemi neuvolňuje veškerý CO2. Většina z nich zůstává v arteriální krvi, protože sloučeniny, které se tvoří na bázi CO2, se podílejí na udržování acidobazické rovnováhy krve - jednoho z parametrů homeostázy.

Chemicky vázaný CO2 se nachází v krvi v jedné ze tří forem:

1) kyselina uhličitá (H2C03):

2) hydrogenuhličitanový iont (BCI)

3) karbohemoglobin (HHC02).

Tato reakce v krevní plazmě probíhá pomalu. V erytrocytech, kam CO2 proniká podél koncentračního gradientu, se díky speciálnímu enzymu - karboanhydráze - tento proces urychlí přibližně 10 000x. Proto se tato reakce vyskytuje hlavně v červených krvinkách. Vztah mezi transportem kyslíku a oxidu uhličitého. Výše bylo uvedeno, že tvar disociační křivky oxyhemoglobinu ovlivňuje obsah CO2 v krvi.

44. Výměna plynů mezi krví a tkáněmi. Difúze O 2 a CO 2. Úloha myoglobinu. Arteriovenózní rozdíl (AVR) v kyslíku v klidu a při svalové práci různé síly.

Výměna plynů mezi krví a tkáněmi probíhá difúzí. Mezi krví v kapilárách a intersticiální tekutinou je gradient napětí kyslíku, který je 30-80 mm Hg. Art., a napětí CO2 v intersticiální tekutině je 20-40 mm Hg. Umění. vyšší než v krvi.

Arteriální krev neposkytne všechen O2 tkáním. Rozdíl mezi obj. % O2 v arteriální krvi proudící do tkání (asi 20 obj. %) a venózní krví proudící z nich (asi 13 obj. %) se nazývá arteriovenózní rozdíl v kyslíku (7 obj. %) ). Tato hodnota slouží jako důležitá charakteristika respirační funkce krve, která ukazuje, jak moc

O2., je dodáván do tkání každých 100 ml krve. Aby bylo možné určit, jaká část O2 přiváděného krví přechází do tkání, je vypočítán koeficient využití kyslíku. Stanoví se vydělením hodnoty arteriovenózního rozdílu obsahem O2 v arteriální krvi a vynásobením 100. Při velké fyzické námaze se koeficient využití kyslíku pracovníky kosterní svalstvo a myokard dosahuje 80–90 %. V zásobování svalů 02 při těžké práci má určitý význam intramuskulární barvivo myoglobin, které váže navíc 1,0-1,5 l kyslíku.Spojení 02 s myoglobinem je pevnější než s hemoglobinem.

Disociační křivka oxyhemoglobinu

Disociační křivka oxyhemoglobinu je graf znázorňující závislost na napětí kyslíku v krvi, rychlosti vazebných reakcí (asociace, šipka vpravo) kyslíku hemoglobinem v plicích a uvolňování (disociace, šipka vlevo) kyslíku oxyhemoglobinem v tkáně.

Reakce vazby kyslíku hemoglobinem v plicích a uvolňování kyslíku oxyhemoglobinem v tkáních:

· Hb4 + O2 ↔ Hb4O2 (1).

· Hb4O2 + O2 ↔ Hb4O4 (2).

· Hb4O4 + O2 ↔ Hb4O6 (3).

· Hb4O6 + O2 ↔ Hb4O8 (4).

se provádějí v dopředném a zpětném směru v souladu se zákonem hromadného působení: poměr mezi množstvím hemoglobinu a oxyhemoglobinu závisí na koncentraci kyslíku rozpuštěného v krvi. Koncentrace kyslíku rozpuštěného v krvi je podle Henryho-Daltonova zákona úměrná napětí kyslíku v krvi. Indikátorem rychlosti reakce vazby (nebo uvolňování) kyslíku hemoglobinem může být stupeň nasycení hemoglobinu kyslíkem. Hodnota tohoto ukazatele se vypočítá jako poměr množství oxidovaného hemoglobinu (oxyhemoglobinu) k množství celkového hemoglobinu, oxidovaného i redukovaného (deoxyhemoglobin):

SO2 = [HbO2] / ([Hb] + [HbO2]),

kde HbO2 je oxyhemoglobin. Pokud je hemoglobin zcela odkysličený, pak SO2 = 0 %; pokud se všechen hemoglobin změnil na oxyhemoglobin, pak SO2 = 100 %.

V souladu s předchozí úvahou závisí saturace hemoglobinu kyslíkem na napětí kyslíku. Graf této závislosti, křivka disociace oxyhemoglobinu, je uveden v diagramu.

Tato křivka má tvar S. Jejím nejjednodušším parametrem může být hodnota nezávisle proměnné (projekce bodu křivky na osu x), která charakterizuje její polohu. Tento bod byl označen jako poloviční saturační napětí hemoglobinu kyslíkem, PO2(50). Toto je napětí kyslíku v krvi, při kterém je saturace hemoglobinu kyslíkem, SO2, 50 %. Normálně (při pH = 7,4 a t = 37 °C) je PO2 (50) arteriální krve asi 26 mm Hg (3,46 kPa).

Úhel sklonu křivky grafu vzhledem k ose x (první derivace) charakterizuje reakční rychlost.

Graf ukazuje, že při vysokých hodnotách napětí kyslíku v krvi (pravá třetina grafu) je úhel sklonu minimální. V této části grafu, odpovídající napětí kyslíku v arteriální krvi, s významnými změnami napětí kyslíku (~60 ÷ 100 mm Hg), je stupeň saturace hemoglobinu kyslíkem vysoký (>90 %) a mění se jen málo (~ 90 ÷ 97 %).

V levé části grafu, odpovídající napětí kyslíku v krvi kapilár tkáňového mikrocirkulačního řečiště, je rychlost disociační reakce maximální ( maximální hodnotaúhel sklonu). To podporuje uvolňování kyslíku do tkání. I při malých změnách tenze kyslíku hemoglobin uvolňuje významné množství kyslíku a stupeň saturace hemoglobinu kyslíkem je výrazně snížen. V tomto případě je kyslík okamžitě využit v metabolismu tkání.

Rychlost reakcí vazby a uvolňování (asociace a disociace) kyslíku hemoglobinem a tvar odpovídajícího grafu závisí na řadě faktorů. Nejdůležitější z těchto závislostí jsou: závislost reakcí vazby a uvolňování kyslíku hemoglobinem na teplotě, závislost reakcí vazby a uvolňování kyslíku hemoglobinem na napětí oxidu uhličitého, závislost reakcí vazby a uvolňování kyslíku hemoglobinem na pH, závislost reakcí vazby a uvolňování kyslíku hemoglobinem na 2,3-DFG.

Kapacita kyslíku v krvi- množství kyslíku, které může být vázáno krví, když je zcela nasycena; vyjádřeno v objemových procentech (% obj.); závisí na koncentraci hemoglobinu v krvi. Stanovení kyslíkové kapacity krve je důležité pro charakterizaci respirační funkce krve. Kyslíková kapacita lidské krve je asi 18-20 % obj.

Kyslíková kapacita krve je maximální množství kyslíku, které může krev vázat. V průměru 1 g hemoglobinu váže asi 1,35 cm3 kyslíku. Kyslíková kapacita krve tedy nezávisí na funkci zevního dýchání, ale na obsahu hemoglobinu. Obsah kyslíku v krvi také závisí nejen na účinnosti ventilace, difúze a výměny plynů v plicích, ale také na obsahu hemoglobinu v krvi.

Transport kyslíku krví

Kyslík vstupující do krve se nejprve rozpustí v krevní plazmě. S RAO, 100 mm Hg. Umění. 0,3 ml 02 se rozpustí ve 100 ml plazmy.
Kyslík rozpuštěný v krevní plazmě prochází membránou erytrocytů podél koncentračního gradientu a tvoří oxyhemoglobin (HbO2). V tomto případě se mocenství železa nemění. Oxyhemoglobin je nestabilní sloučenina a snadno se rozkládá. Přímá reakce se nazývá okysličení a opačný proces se nazývá deoxygenace hemoglobinu. Když je 02 kombinován s hemoglobinem, zůstává Fe2+ dvojmocný.
Každá molekula Hb může připojit 4 molekuly 02, v přepočtu na 1 g Hb znamená 1,34 ml 02. Při znalosti množství hemoglobinu v krvi můžeme určit kyslíkovou kapacitu krve (OK): OK = Hb-1, 34. Pokud ve 100 ml krve obsahuje 15 g Hb, pak 15-1,34 = 20 ml 02 ve 100 ml krve.
Vzhledem k tomu, že 100 ml krve obsahuje pouze 0,3 ml rozpuštěného 02, lze si představit, že hlavní objem kyslíku je transportován ve stavu chemické vazby s hemoglobinem. Ale i přes relativně nízkou rozpustnost lze množství 02 rozpuštěného v krvi uměle zvýšit. Rozpustnost plynu v kapalině závisí na teplotě, složení kapaliny, tlaku plynu a jeho povaze. Vzhledem k tomu, že složení krve a její teplota v těle jsou téměř vždy konstantní, lze množství rozpuštěného plynu vypočítat pomocí vzorce:

Q = g V PaO2: Ratm,

kde Q je množství plynu rozpuštěného v kapalině; g je jeho adsorpční koeficient při t = 37 °C (pro 02 je 0,023); V - objem krve, Ratm - atmosférický tlak.

Když se tlak plynu nad kapalinou zvyšuje, zvyšuje se množství rozpuštěného plynu. Takže při dýchání čistého 02, kdy jeho parciální tlak v alveolech může přesáhnout 600 mm Hg. Art., asi 2 ml kyslíku se rozpustí ve 100 ml krve. Pokud je ale člověk v podmínkách s vysoký krevní tlak kyslíku (v tlakové komoře), pak se bude množství kyslíku rozpuštěného v krvi zvyšovat úměrně s tlakem (hyperbarická oxygenace). Například při parciálním tlaku 3 atm, kdy RAO vzroste na 2280 mm Hg. Umění. (304 kPa), ve 100 ml krve se může rozpustit asi 5-6 ml 02. Toto množství kyslíku je dostatečné k tomu, aby tkáně nepociťovaly kyslík ani v nepřítomnosti 02 spojeného s hemoglobinem.Tento účinek lze využít při pomáhá pacientům s hemoglobinem, kteří nemohou přenášet kyslík. Například dýchání čistého kyslíku se doporučuje při otravě oxidem uhelnatým, kdy se tvoří stabilní sloučenina karboxyhemoglobin (disociuje 1000x pomaleji než oxyhemoglobin).
Rozpustnost plynů klesá s rostoucí teplotou, ale v podmínkách těla to nehraje velkou roli. O důležitosti povahy plynu svědčí skutečnost, že rozpustnost kyslíku je 20-25krát nižší než oxid uhličitý.

Funkční systém přenosu kyslíku- soubor struktur kardiovaskulárního aparátu, krve a jejich regulačních mechanismů, tvořící dynamickou samoregulační organizaci, činnost všech jejích složek vytváří difúzní nuly a gradienty pO2 mezi krví a tkáňovými buňkami a zajišťuje dostatečný přísun kyslíku do těla.

Účelem jeho provozu je minimalizovat rozdíl mezi spotřebou a spotřebou kyslíku. Oxidázová cesta pro využití kyslíku, spojený s oxidací a fosforylací v mitochondriích tkáňového dýchacího řetězce, je ve zdravém těle nejprostornější (spotřebuje se asi 96-98 % spotřebovaného kyslíku). Zajišťují ji i procesy transportu kyslíku v těle antioxidační ochrana.

§ Hyperoxie- zvýšený obsah kyslíku v těle.

§ Hypoxie - snížený obsah kyslíku v těle.

§ Hyperkapnie- zvýšený obsah oxidu uhličitého v těle.

§ Hyperkapnémii- zvýšené hladiny oxidu uhličitého v krvi.

§ Hypokapnie- snížený obsah oxidu uhličitého v těle.

§ hypokapémie - nízké hladiny oxidu uhličitého v krvi.

Rýže. 1. Schéma dechových procesů

Spotřeba kyslíku- množství kyslíku absorbovaného tělem za jednotku času (v klidu 200-400 ml/min).

Stupeň nasycení krve kyslíkem- poměr obsahu kyslíku v krvi k její kyslíkové kapacitě.

Objem plynů v krvi se obvykle vyjadřuje v objemových procentech (obj. %). Tento indikátor odráží množství plynu v mililitrech nalezených ve 100 ml krve.

Kyslík je krví transportován ve dvou formách:

§ fyzikální rozpouštění (0,3 % obj.);

§ v souvislosti s hemoglobinem (15-21 obj. %).

Molekula hemoglobinu, která není spojena s kyslíkem, je označena symbolem Hb a molekula, která má připojený kyslík (oxyhemoglobin), je označena HbO2. Přidání kyslíku k hemoglobinu se nazývá oxygenace (saturace) a uvolňování kyslíku se nazývá deoxygenace nebo redukce (desaturace). Hemoglobin hraje hlavní roli ve vazbě a transportu kyslíku. Jedna molekula hemoglobinu, když je plně okysličená, váže čtyři molekuly kyslíku. Jeden gram hemoglobinu váže a transportuje 1,34 ml kyslíku. Když známe obsah hemoglobinu v krvi, je snadné vypočítat kyslíkovou kapacitu krve.

Kapacita kyslíku v krvi- to je množství kyslíku spojeného s hemoglobinem, které se nachází ve 100 ml krve, když je zcela nasycena kyslíkem. Pokud krev obsahuje 15 g% hemoglobinu, pak kyslíková kapacita krve bude 15 1,34 = 20,1 ml kyslíku.

V normální podmínky hemoglobin váže kyslík v plicních kapilárách a uvolňuje ho do tkání díky speciálním vlastnostem, které závisí na řadě faktorů. Hlavním faktorem ovlivňujícím vazbu a uvolňování kyslíku hemoglobinem je množství kyslíkového napětí v krvi, které závisí na množství kyslíku v ní rozpuštěného. Závislost vazby kyslíku hemoglobinem na jeho napětí popisuje křivka zvaná disociační křivka oxyhemoglobinu (obr. 2.7). Vertikální graf na grafu ukazuje procento molekul hemoglobinu spojených s kyslíkem (%HbO 2) a horizontální graf ukazuje napětí kyslíku (pO 2). Křivka odráží změnu % HbO 2 v závislosti na napětí kyslíku v krevní plazmě. Má tvar S se zlomy v rozsahu napětí 10 a 60 mm Hg. Umění. Pokud se pO 2 v plazmě zvýší, pak se okysličení hemoglobinu začne zvyšovat téměř lineárně se zvýšením napětí kyslíku.

Vazebná reakce hemoglobinu s kyslíkem je reverzibilní a závisí na afinitě hemoglobinu ke kyslíku, která zase závisí na napětí kyslíku v krvi:

Při obvyklém parciálním tlaku kyslíku v alveolárním vzduchu, který je asi 100 mm Hg. Art., tento plyn difunduje do krve kapilár alveolů a vytváří napětí blízké parciálnímu tlaku kyslíku v alveolech. Za těchto podmínek se zvyšuje afinita hemoglobinu ke kyslíku. Z výše uvedené rovnice je zřejmé, že se reakce posouvá směrem k tvorbě okenhemoglobinu. Okysličení hemoglobinu v arteriální krvi proudící z alveolů dosahuje 96–98 %. Vlivem krevního shuntu mezi malým a velkým kruhem je okysličení hemoglobinu v tepnách systémového oběhu mírně sníženo, a to na 94–98 %.

Afinita hemoglobinu ke kyslíku je charakterizována napětím kyslíku, při kterém je okysličeno 50 % molekul hemoglobinu. Je nazýván poloviční saturační napětí a jsou označeny symbolem P50. Zvýšení P 50 ukazuje na snížení afinity hemoglobinu ke kyslíku a jeho snížení znamená zvýšení. Hladinu P50 ovlivňuje mnoho faktorů: teplota, kyselost prostředí, napětí CO 2 a obsah 2,3-difosfoglycerátu v erytrocytu. U žilní krve se P50 blíží 27 ​​mmHg. Art., a pro arteriální - do 26 mm Hg. Umění.

Z krve mikrocirkulačních cév kyslík neustále difunduje do tkáně svým napěťovým gradientem a jeho napětí v krvi klesá. Současně se zvyšuje napětí oxidu uhličitého, kyselost a teplota krve tkáňových kapilár. To je doprovázeno poklesem afinity hemoglobinu ke kyslíku a zrychlenou disociací oxyhemoglobinu s uvolňováním volného kyslíku, který se rozpouští a difunduje do tkáně. Rychlost uvolňování kyslíku ze spojení s hemoglobinem a jeho difúze uspokojuje potřeby tkání (včetně těch vysoce citlivých na nedostatek kyslíku), s obsahem HbO 2 v arteriální krvi nad 94 %. Když obsah HbO 2 klesne na méně než 94 %, doporučuje se přijmout opatření ke zlepšení saturace hemoglobinu, a když je obsah 90 %, dochází v tkáních k nedostatku kyslíku a je nutné přijmout naléhavá opatření ke zlepšení dodávky kyslíku. jim.

Stav, kdy se okysličení hemoglobinu sníží na méně než 90 % a krevní pO 2 klesne pod 60 mmHg. Art., tzv hypoxémie.

Zvýšení tělesné teploty snižuje afinitu hemoglobinu ke kyslíku. Pokud se tělesná teplota sníží, posune se disociační křivka HbO 2 doleva. Hemoglobin aktivněji zachycuje kyslík, ale uvolňuje ho do tkání v menší míře. I proto při vstupu do studené (4-12 °C) vody i dobří plavci rychle pocítí nepochopitelnou svalovou slabost. Hypotermie a hypoxie svalů končetin se vyvíjejí v důsledku jak snížení průtoku krve v nich, tak snížené disociace HbO2.

Vztah mezi hemoglobinem a kyslíkem ovlivňují i ​​další faktory. V praxi je důležité vzít v úvahu, že hemoglobin má velmi vysokou (240-300krát větší než kyslík) afinitu k oxidu uhelnatému (CO). Kombinace hemoglobinu s CO se nazývá karboxyheluglobin. V případě otravy CO může kůže oběti v oblastech hyperémie získat třešňově červenou barvu. Molekula CO se váže na atom železa hemu a tím blokuje možnost spojení hemoglobinu s kyslíkem. V přítomnosti CO navíc i ty molekuly hemoglobinu, které jsou spojeny s kyslíkem, jej uvolňují do tkání v menší míře. Disociační křivka HbO 2 se posouvá doleva. Když je ve vzduchu 0,1% CO, více než 50% molekul hemoglobinu se přemění na karboxyhemoglobin, a i když krev obsahuje 20-25% HbCO, člověk vyžaduje lékařskou péči. V případě otravy oxidem uhelnatým je důležité zajistit, aby oběť vdechla čistý kyslík. To zvyšuje rychlost disociace HbCO 20krát. Za normálních životních podmínek je obsah HbCO v krvi 0-2 %, po vykouření cigarety se může zvýšit na 5 % i více.

Pod vlivem silných oxidačních činidel je kyslík schopen vytvořit silnou chemickou vazbu s hemovým železem, ve které se atom železa stává trojmocným. Tato kombinace hemoglobinu s kyslíkem se nazývá methemoglobin. Nemůže dát tkáním kyslík. Methemoglobin posouvá křivku disociace oxyhemoglobinu doleva a tím zhoršuje podmínky pro uvolňování kyslíku v tkáňových kapilárách. U zdravých lidí za normálních podmínek v důsledku neustálého příjmu oxidačních činidel (peroxidy, organické látky obsahující nitro atd.) do krve může být až 3 % krevního hemoglobinu ve formě methemoglobinu.

Nízká úroveň obsah této sloučeniny je zachován díky fungování antioxidačních enzymových systémů. Tvorba methemoglobinu je omezena antioxidanty (glutathion a kyselina askorbová) přítomnými v erytrocytech a k jeho obnově na hemoglobin dochází prostřednictvím enzymatických reakcí zahrnujících enzymy dehydrogenázy erytrocytů. Pokud jsou tyto systémy nedostatečné nebo pokud se do krevního oběhu nadměrně dostávají látky (např. fenacetin, antimalarika atd.) s vysokými oxidačními vlastnostmi, dochází k rozvoji msgmoglobinsmie.

Hemoglobin snadno interaguje s mnoha dalšími látkami rozpuštěnými v krvi. Zejména při interakci s léky obsahující síru může vzniknout sulfhemoglobin, čímž se posune disociační křivka oxyhemoglobinu doprava.

V krvi plodu převažuje fetální hemoglobin (HbF), který má větší afinitu ke kyslíku než hemoglobin dospělých. U novorozence obsahují červené krvinky až 70 % hemoglobinu. Hemoglobin F je během prvních šesti měsíců života nahrazen HbA.

V prvních hodinách po porodu je pO2 v arteriální krvi asi 50 mmHg. Art., a НbО 2 - 75-90%.

U starších lidí se postupně snižuje napětí kyslíku v arteriální krvi a saturace hemoglobinu kyslíkem

Vzhledem k existenci úzkého spojení mezi saturací hemoglobinu kyslíkem v krvi a napětím kyslíku v krvi byla vyvinuta metoda pulzní oxymetrie, který je v klinice hojně využíván. Touto metodou se zjišťuje saturace hemoglobinu v arteriální krvi kyslíkem a jeho kritické úrovně, při kterých se tlak kyslíku v krvi stává nedostatečným pro jeho účinnou difúzi do tkání a začínají pociťovat kyslíkové hladovění (obr. 3).

KYSLÍKOVÁ KAPACITA KRVE

maximální množství kyslíku reverzibilně vázaného dýcháním. krevní barviva - hlavně hemoglobin (Hb), stejně jako hemocyanin, hemerythrin a chlorocruorin. K. e. k.y různé formy zvířat závisí na jejich životních podmínkách a životním stylu. Komplikace organismu během evoluce, přechod živočichů z vody na souš a vznik termoregulace jsou spojeny se zvýšením intenzity oxidace a metabolismu, a tedy se zvýšením K.e. j. Poikilotermní živočichové (bezobratlí, obojživelníci a ryby) syntetizují kvalitativně odlišné molekuly Hb schopné extrahovat kyslík z prostředí s nízkým obsahem kyslíku. U teplomilných živočichů (ptáci, savci) se koncentrace Hb v krvi zvyšuje. Změna afinity Hb ke kyslíku je inherentní především. vodní živočichové - ryby, obojživelníci, zejména potápěči savci, a suchozemští živočichové - horští živočichové. (viz HEMOGLOBINY, KREV).

.(Zdroj: “Biologický encyklopedický slovník.” Šéfredaktor M. S. Gilyarov; Redakční rada: A. A. Babaev, G. G. Vinberg, G. A. Zavarzin a další - 2. vyd., opraveno - M.: Sov. Encyklopedie, 1986.)

• - max. množství kyslíku reverzibilně vázaného krví; vyjádřeno jako objemové procento; závisí na koncentraci hemoglobinu v krvi. K. e. na osobu cca. 18-20%...

  Přírodní věda. encyklopedický slovník

• - maximální množství kyslíku, které lze vázat ve 100 ml krve...

  Velký lékařský slovník

• - fyziologický stav organismu, charakterizovaný opožděním spotřeby kyslíku oproti jeho potřebě, který je doprovázen např. hromaděním nedostatečně oxidovaných metabolických produktů v tkáních. kyselina mléčná...

  Velký lékařský slovník

• - zařízení pro přívod kyslíku nebo kyslíkem obohacených směsí do dýchacích cest člověka, namontované na hlavě, hermeticky zakrývající ústa a nos a napojené na zdroj kyslíku...

  Velký lékařský slovník

• - viz hypoxie...

  Velký lékařský slovník

• - zařízení pro dodávání a dodávání kyslíku pacientovi, což je zásobník z pogumované tkaniny s kohoutkem a armaturou...

  Velký lékařský slovník

• - autogenní řezání, řezání plynem, - řezání materiálů spalováním v proudu kyslíku, který zároveň slouží k odvodu zplodin hoření. Materiály se zahřívají na zápalnou teplotu pomocí hořlavého plynu...

  Velký encyklopedický polytechnický slovník

• - pod tlakem - aglomerace na kombinované palivo - aglomerace s pulzujícím vakuem - dvouzónová...
• - ve kterém se místo vzduchu používá kyslík...

  Encyklopedický slovník hutnictví

• - separace kovu jeho lokálním roztavením za působení acetylen-kyslíkového plamene a spalováním v proudu kyslíku...

  Encyklopedický slovník hutnictví

• - množství kyslíku, které může být vázáno krví, když je zcela nasycena; vyjádřeno jako objemové procento; záleží na koncentraci hemoglobinu v krvi...
• - dodatečné množství kyslíku spotřebovaného tělem po fyzické práci k oxidaci nedostatečně zoxidovaných metabolických produktů...

  Velká sovětská encyklopedie

• - řezání plynem, způsob řezání kovových součástí, založený na vlastnosti kovů zahřátých na zápalnou teplotu hořet v technicky čistém kyslíku...

  Velká sovětská encyklopedie

• - maximální množství kyslíku reverzibilně vázaného krví; vyjádřeno jako objemové procento; závisí na koncentraci hemoglobinu v krvi. Kyslíková kapacita lidské krve je cca. 18-20%...
• - proces založený na spalování kovu v proudu kyslíku. Pro těžko řezatelné materiály se používá tavidlo...

  Velký encyklopedický slovník

• -hrozba...

  Živá řeč. Slovník hovorových výrazů

"KYSLÍKOVÁ KAPACITA KRVE" v knihách

Bouřka je jako svařování kyslíkem

Bouřka je jako svařování kyslíkem Bouřka je jako svařování kyslíkem A má teď hodně co dělat, aby se suchá a neúrodná Země znovu zazelenala. Země a nebe jsou spolu spojeny, Jako by poloviny světa držely pohromadě tímto svařováním plynem - novinkou nebeské technologie. Země je sebrána z nebe

KAPACITA