Аскаридоз у человека симптомы и лечение. Аскаридоз - что за зверь и насколько опасен? Лечение аскаридоза у взрослых

Содержание

Глистная инвазия – заболевание, имеющее множество неприятных последствий. Болезнь может вызывать такой вид гельминтов, как глисты аскариды. В организм личинки попадают через немытые продукты, сырую воду и/или посредством тесного контакта с зараженными домашними питомцами: собаками, кошками. Передаваться от человека к человеку аскариды не могут.

Что такое аскариды у человека и аскаридоз

Симптомы и признаки аскаридоза у взрослых и детей

Начальная стадия:

  • общее недомогание как следствие наличия аскаридов в организме;
  • повышенная температура тела (но не больше 38 градусов);
  • кашель с выделениями, в которых содержатся аскариды;
  • прослушиваются хрипы в легких;
  • отходы аскаридов способствуют появлению крапивницы, аллергических дерматозов;
  • головные боли;
  • глисты человеческой аскариды у ребенка при массовой инвазии вызывают лихорадку, увеличение печени и селезенки, острые аллергические реакции.

Признаки глистов у человека на кишечной стадии (если аскаридоз хронический):

  • запоры, метеоризм, зуд ануса;
  • характерный признак аскаридоза у детей – легкий скрип зубами по ночам;
  • иммуннодефицит и как следствие частые ОРВИ;
  • интоксикация отходами круглых червей аскаридов вызывает тошноту;
  • потеря аппетита вплоть;
  • аскариды становятся причиной быстрой утомляемости, истерик, кошмаров, бессонницы;
  • головные боли;
  • если аскариды прижились в органах дыхания, развивается бронхиальная астма, пневмония. Может наступить удушье.

Диагностика

При подозрении на аскаридоз назначают:

  1. Общий анализ крови. Рассматривается отклонение от нормы эритроцитов, гемоглобина, эозинофилов
  2. Рентген легких. Рассматриваются наличие проявления воспалений, вызванных аскаридами.
  3. Анализ кала. Проводится неоднократно (2-3 раза). Исследуется, встречаются ли в фекальных массах яйца, личинки или сами черви аскаридов.
  4. Эндоскопия. Назначается для обследования двенадцатиперстной кишки и обнаружения там глистов аскаридов.

Лечение аскаридоза

Препаратами

Таблетки «Немозол» для взрослых при аскаридозе:

  • Состав: основное вещество – албендозол.
  • Показание: глистная инвазия, в том числе аскаридами.
  • Противопоказания: поражение сетчатки глаза, беременность, гиперчувствительность к компонентам препарата. С осторожностью используют при лактации и пациентам с нарушениями кроветворения и функций печени.
  • Применение при аскаридозе: однократно 400 мг (1-2 таблетки).
  • Цена: от 170 р.

Суспензия «Пирантел» для детей при аскаридозе:

  • Состав: основное вещество – пирантел.
  • Показание: разные виды гельминтоза, например, аскаридоз.
  • Противопоказания: с осторожностью используется женщинами в положении и кормящими матерями, гиперчувствительность к химическим компонентам препарата.
  • Применение: чтобы избавиться от глистов аскаридов один раз принимают дозу в соответствии с инструкцией по возрастным категориям: 6 мес. – 2 года – 125 мг, 2-6 лет – 500 мг, от 12 лет с весом до 75 кг – 750 мг, остальным – 1000 мг.
  • Цена: 52 р.

Народными средствами

Клизмы при аскаридозе:

  1. С отваром чеснока (4 дольки) на молоке (2/3 стакана). При аскаридозе ставят единожды в день 7 дней подряд.
  2. С отваром цветков пижмы (1 ст.л) на воде (0,5 л). При аскаридозе ставят единожды в день. Не применяется детям.

Настойки при аскаридозе:

  1. Мелко порезанный лук (3 шт.) заливается белым вином (1,5 л). Настаивать следует 10 дней в темном прохладном месте. Режим ежедневного приема при аскаридозе: стандартную рюмку 3-4 раза натощак 7 дней подряд. Курс повторяют через 1,5 месяца.
  2. Полынь (полстакана) и тыквенные семечки (полстакана) неделю настаиваются на водке (0,5 л). Режим ежедневного приема: по 50 г за полчаса до еды 2 раза после 12.00. Курс лечения при аскаридозе – 5 дней.

Настои при аскаридозе:

  1. Девясил (1,5 ч.л.) настаивается на холодной кипяченой воде (1 стакан) 8 часов. Режим ежедневного приема при аскаридозе: 60-70 мл 4 раза до еды.
  2. Молодил кровельный листья (1 ст.л.) настаивают на кипятке (1 стакан) 2 часа. Режим ежедневного приема при аскаридозе: четверть стакана 4 раза.

Профилактика аскаридоза

  1. Соблюдайте санитарно-гигиенические правила. Тщательно мойте руки перед любым приемом пищи, обдавайте овощи и фрукты кипятком, чтобы уничтожить яйца аскаридов.
  2. Рекомендуется отказаться от привычки грызть ногти.
  3. Если вы заядлый огородник, рекомендуется при работе с землей надевать медицинские перчатки.
  4. Профилактика глистов включает и уборку двора и песочниц, в которых играют малыши, от фекалий животных.
  5. Родителям стоит с детства приучать своих детей к гигиене.

Видео: чем лечить глисты аскариды

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Симптомы заражения гельминтами у взрослых проявляются постепенно.

При неинтенсивном поражении человек может жаловаться на утомляемость, слабость, общее недомогание. Периодически повышается температура. На коже видны высыпания, похожие на крапивницу.

При интенсивном заражении появляется кашель, иногда с мокротой и кровью. Личинки, мигрирующие по крови, попадают в альвеолы и в некоторых случаях вызывают бронхит, пневмонию. Иногда наблюдаются нарушения в работе сердца и печени.

  • Кишечная фаза: наступает уже через 14 дней после первой. Она характеризуется двумя синдромами:
  1. Синдром обкрадывания . Человек не получает необходимое количество витаминов и питательных веществ, поскольку их потребляют гельминты, находящиеся в кишечнике. Он худеет, хотя объем съедаемой пищи остается тем же; развивается анемия (то есть снижение абсолютного количества эритроцитов — красных форменных элементов крови и гемоглобина, из-за недостатка витамина В12 и железа); в клетках головного мозга происходит нарушение обмена веществ, ухудшается память, а также наблюдается слабость, быстрая утомляемость.
  2. Диспепсический синдром: происходит воспаление кишечника вследствие механического раздражения гельминтами. Снижается аппетит, появляются периодические боли в животе, запоры сменяются поносом, присутствует метеоризм (как следствие скопления газов), отрыжка, тошнота.
  • Астения (упадок сил);
  • Бессонница;
  • Раздражительность;
  • Рвота;
  • Судороги;
  • Отвращение к еде;
  • Обильное выделение слюны;
  • Кожные покровы желтеют, лицо становится бледным;
  • Зуд и покраснение в заднем проходе;
  • Обнаружение аскарид в фекалиях.

Для постановки диагноза и выбора соответствующего лечения необходимо пройти обследование.

Диагностика заболевания включает в себя следующие лабораторные и инструментальные анализы:

Проведение комплекса анализов позволит установить диагноз и назначить дальнейшее лечение.

Внимание! Круглые черви часто являются причиной возникновения таких заболеваний как пневмония, холецистит, острая непроходимость кишечника, перитонит. Последние две патологии могут повлечь летальный исход.

Поскольку иммунитет маленького человека еще слабый, то симптомы заболевания будут проявляться быстрее и ярче, чем у взрослого. Причем, сложность протекания заболевания зависит от возраста: чем ребенок младше, тем тяжелее процесс.

Важно, чтобы родители внимательно следили за малейшими изменениями в его поведении. Если малыш стал неактивным, не желает принимать пищу, значит, с его здоровьем возникли проблемы. Внимательные родители сразу это заметят, а значит, быстрее выявят наличие заболевания.

И если остриц они обнаружат легко (по наличию личинок в кале, по зуду в заднем проходе и промежности), то аскаридоз с первого взгляда выявить труднее. Поэтому нужно уметь разбираться, как узнать есть в организме ребенка аскариды или нет, какие признаки заболевания должны вызвать тревогу и помочь заподозрить наличие гельминтов.

Для этого существуют два несложных способа:

  1. Обратить внимание на нестандартное поведение малыша и постараться определить у него симптомы болезни.
  2. Прибегнуть к помощи врача, который назначит обследование и сможет поставить правильный диагноз.

Как определить есть ли в организме аскариды:

  • Неожиданно появившиеся боли в правом подреберье или в области пупка, независимо от времени суток и приема пищи;
  • Тошнота, рвота, часто после еды. Особенно, если это пища, не принимаемая глистами;
  • Повышенный аппетит или, наоборот, его отсутствие. Зараженный малыш вначале прибавляет в весе, но затем обязательно начинает худеть;
  • Пониженная активность, вялость. В этом случае вероятность обнаружения глистов очень высокая;
  • Длительные головокружения, заканчивающиеся сильными головными болями. Это опасный признак, так как он может сигнализировать не только об аскаридозе, но и являться проявлением другой серьезной болезни;
  • Плаксивость, раздражительность, капризность, с частыми сменами настроения говорят об интоксикации;
  • Наличие аллергических реакций. Их появление спровоцировано тем, что глисты выделяют такое большое количество токсинов, отравляя организм, что иммунитет малыша с ними не может справиться.

На начальной стадии, при слабом заражении, болезнь может протекать незаметно, без осложнений.

Признаки ее стерты, зачастую остаются без внимания. Однако появляются первые симптомы:

  • Слабость, недомогание;
  • Субфебрильная температура, которая не превышает 38˚С;
  • Сухой или продуктивный кашель, при котором происходит отхождение слизистой или слизисто-гнойной мокроты;
  • Кровь в секрете бронхов;
  • Хрипы в легких при аускультации (влажный или сухой тип);
  • Рентген покажет поражение одного или обоих легких. Будут видны инфильтраты, имеющие круглую или многоугольную, звездчатую форму (единичные или множественные);

При интенсивном заражении появляются такие признаки интоксикации:

  • Высокая температура, озноб;
  • Увеличенные лимфатические узлы;
  • Спленомегалия (увеличение в размерах печени, селезенки);
  • Головные боли;
  • Возможно появление пневмонии или плевропневмонии;
  • Поражения сердца, тахикардия;

В хронической стадии у ребенка появляются боли в животе, особенно вокруг пупка, иногда – в правой повздошной области (важно дифференцировать с острым аппендицитом).

Крапивница на ступнях и ладонях – характерный признак аскаридоза. Часто детей тревожат дерматозы аллергического характера, которые врачи принимают за атопию, и стараются ее вылечить. А настоящая причина остается без внимания.

При обследовании у таких детей в мокроте обнаруживают превышающее норму количество эозинофилов. Если при этом рентгенография покажет инфильтраты в легких, значит, можно поставить диагноз. При несвоевременном лечении через 14-21 день снова обнаружатся изменения в легких. Это спровоцирует развитие бронхиальной обструкции.

Вопреки бытующему мнению, скрежет зубами во время сна не всегда указывает на наличие глистов. Хотя это увеличивает шансы их обнаружения. Симптомы заражения как единичны, так и многообразны. Поэтому родителям не стоит заниматься самолечением, а лучше, при малейших подозрениях, обратиться за квалифицированной консультацией.

В условиях поликлиники врач проведет беседу, выяснит симптоматику, назначит анализы и функциональное обследование. В кале обнаружить глисты нетрудно, поскольку в день они откладывают более 200 тысяч яиц. Анализ крови выявит анемию, а также антитела, которые выделяет иммунитет для борьбы с гельминтами. Обычно однократным обследованием не ограничиваются. Его проводят дважды для более точной диагностики.

B77

Общие сведения

Причины аскаридоза

Возбудитель аскаридоза - Ascaris lumbricoides (аскарида) принадлежит к классу круглых червей. Аскариды имеют вытянутую веретенообразную форму, желтовато-розовый цвет. Гельминты являются раздельнополыми: длина самки аскариды составляет 20-40 см, самца - 15-25 см, ширина – 4-6 мм. Ежедневно половозрелая особь аскариды способна откладывать более 200 тыс. неинвазионных яиц, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду. В почве, при благоприятных температурно-влажностных условиях в течение 12-14 дней происходит созревание яиц до инвазионной стадии, т. е. до состояния, способного вызывать заболевание.

Потенциальным источником распространения аскаридоза выступает зараженный гельминтами человек. Инвазия реализуется посредством фекально-орального механизма, алиментарным путем. Это означает, что выделенные во внешнюю среду и созревшие в почве до инвазионной стадии яйца попадают в организм нового хозяина через рот с немытых рук, предметов обихода, а также при употреблении в пищу загрязненных овощей, ягод, фруктов и т. д. при несоблюдении мер гигиены. Заболеваемости аскаридозом в большей мере подвержены дети, рабочие очистных сооружений, сельскохозяйственные работники, садоводы и др. Сезон повышенной опасности заражения длится с весны по осень.

Дальнейшее развитие аскарид происходит в организме хозяина, где проходят ранняя (миграционная) и поздняя (кишечная) фазы аскаридоза. В ЖКТ человека, а именно в тонкой кишке, из яиц выходят личинки аскариды, которые проникают в венозные сосуды, с током крови попадают в воротную вену и далее по кровеносным сосудам - в капиллярную сеть легких. Там личинки проникают в альвеолы, поднимаются в просвет бронхов, трахеи и глотки. Вместе с бронхиальным секретом и слюной они заглатываются и вновь возвращаются в тонкую кишку, где из них развиваются половозрелые особи. Полный цикл превращения инвазионного яйца в половозрелую аскариду составляет около 2,5-3 месяцев.

В раннюю фазу аскаридоза происходит сенсибилизация организма продуктами метаболизма личинок, а также механическая травматизация тканей кишечника, печени, сосудов, бронхолегочной системы. В позднюю фазу аскаридоза в большей степени выражено токсическое влияние на организм продуктов жизнедеятельности и распада взрослых аскарид, травмы тонкой кишки, нарушение всасывания питательных веществ, подавление иммунитета.

Симптомы аскаридоза

Клиническая симптоматика аскаридоза разнообразна и зависит от массивности инвазии, возраста больных, фазы заболевания. В фазу миграции личинок может развиваться аллергический, инфекционно-токсический, печеночный и легочный синдром. Этот этап аскаридоза у детей нередко протекает бессимптомно.

Аллергические проявления характеризуются везикулярными или уртикарными высыпаниями на туловище, кистях или стопах, сильным зудом. Инфекционно-токсический синдром при аскаридозе сопровождается фебрильной лихорадкой, слабостью, недомоганием, потливостью, лимфаденопатией . Признаками печеночного синдрома могут служить увеличение печени и селезенки, умеренная болезненность в правом подреберье, повышение активности печеночных ферментов и пр. Практически во всех случаях в миграционную фазу аскаридоза развивается бронхолегочной синдром (эозинофильная пневмония , синдром Лёффлера). Он протекает с сухим или влажным кашлем, одышкой, болями в груди, хрипами в легких. Нередко на этом фоне развивается экссудативный плеврит . При исследовании плеврального выпота, полученного в результате торакоцентеза , в большом количестве обнаруживаются эозинофилы, редко – личинки аскарид.

Поздняя (кишечная) фаза аскаридоза характеризуется развитием 2-х клинических синдромов - гастроинтестинального и астеновегетативного . Со стороны ЖКТ в этот период отмечается снижение аппетита, тошнота по утрам, рвота, боли в животе, диарея, запоры, вздутие живота, потеря веса. Токсическое воздействие на нервную систему может проявляться слабостью, нарушением сна , снижением памяти (у детей – задержкой психомоторного развития), явлениями менингизма, эпилептиформными судорогами.

Массивная глистная инвазия способна вызывать осложнения: так, при миграции аскарид в желчные и панкреатические протоки может развиваться механическая желтуха , гнойный холангит , множественные абсцессы печени , острый панкреатит , аппендицит , перитонит . Возможно развитие механической обструкции дыхательных путей гельминтами, приводящей к острой аскаридозной асфиксии . У детей аскаридоз чаще всего отягощается кишечной непроходимостью . Аскаридоз у беременных способствует тяжелому токсикозу , задержке развития плода, осложненному течению родов и послеродового периода.

Диагностика

Заподозрить наличие аскаридоза у ребенка или взрослого позволяют жалобы на необъяснимую и упорную температуру, кашель, кожные высыпания, расстройства пищеварения, похудение, нервозность. Распознать глистную инвазию в ранней фазе помогает выявление антител в сыворотке крови с помощью иммуно-ферментного анализа и реакции латекс-агглютинации. Изменения в общем анализе крови характеризуются эозинофилией, повышенной СОЭ, небольшим лейкоцитозом, анемией. При проведении рентгенографии легких у больных с бронхолегочным синдромом обнаруживаются так называемые «летучие инфильтраты Лёффлера» - очаги инфильтрации, меняющие свое положение вместе с мигрирующей личинкой. При микроскопическом исследовании мокроты могут обнаруживаться личинки аскарид.

Медикаментозная терапия проводится противогельминтными препаратами, из которых в раннюю фазу аскаридоза назначаются тиабендзол или мебендазол, а в кишечную – левомизол, пирантел и др. Для снижения аллергизации одновременно с противогельминтными препаратами рекомендуется короткий курс приема антигистаминных средств. С целью нормализации пищеварительной функции используются ферменты (панкреатин). Коррекция микрофлоры кишечника проводится с помощью пробиотических препаратов. Контроль эффективности противогельминтной терапии осуществляется через 2 недели и 1 месяц после курса лечения трехкратно. За переболевшим аскаридозом пациентом устанавливается диспансерное наблюдение сроком на 3 года с ежегодной копроовоскопией.

Прогноз и профилактика

Профилактика аскаридоза должна быть направлена на своевременное выявление и дегельминтизацию больных, гигиеническое воспитание детей, повышение уровня санитарной культуры среди взрослых. Избежать заражения аскаридозом поможет соблюдение элементарных норм гигиены: мытье рук перед едой, после улицы, посещения туалета; тщательное промывание под проточной водой ягод, фруктов, овощей перед подачей на стол. При неосложненном течении аскаридоза прогноз благоприятный. В случае отсутствия повторной инвазии примерно через год происходит самоизлечение вследствие естественной гибели аскарид. Осложнения развиваются сравнительно редко, главным образом, у детей и у ослабленных пациентов.

Взрослые аскариды — это достаточно крупные круглые черви, длина которых у самцов достигает 15-25 см, у самок 20-40 см. Аскарида человеческая бело-розового цвета веретенообразной формы. Яйца этих гельминтов могут быть в почве, воде, на растительных продуктах. Передается аскаридоз от человека к человеку фекально-оральным путем, но не напрямую, а через почву, в которой находятся яйца гельминта, а также через воду, продукты питания, содержащими созревшие яйца аскарид. Наиболее подвержены заражению дети, у взрослых аскаридоз регистрируется реже.

Это глистное заболевание распространено во всех климатических зонах, кроме пустынь, высокогорья и зон вечной мерзлоты.

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, в мире около одного миллиарда человек являются носителями аскаридоза.

Однако, наибольшее распространение данный вид гельминтоза имеет в тропическом и субтропическом поясе, здесь до 80% населения поражены аскаридами, симптомы, лечение при этом заболевании могут быть очень разнообразны, в зависимости от стадии миграции и дальнейшей локализации колонии глистов.

Как аскариды попадают в организм — причины, пути заражения

Хозяином и источником заражения этой глистной инвазии является человек. С фекалиями больного человека в почву попадают яйца аскарид, где они могут существовать несколько лет, созревая в ней до опасных личинок, но при этом во внешней среде они не жизнеспособны. В почве, когда возникают благоприятные условия — влажность, тепло +24С, насыщенность кислородом — яйца созревают и становятся готовыми для жизни в организме человека. Прежде всего при контакте с почвой, а также водой или употреблением немытых ягод и овощей, руки обсеменяются яйцами этих гельминтов и человек, не соблюдая правила личной гигиены может стать жертвой заражения аскаридозом.

Поэтому большинство случаев аскаридоза регистрируется среди детей младшего возраста, которые еще не приучены к четкому соблюдению правил гигиены, а также жители сельской местности с неблагоприятными условиями проживания. Особенно высок риск заражения в летнее и осеннее время года, когда у детей и взрослых происходит наибольший контакт с травой, землей, в детской песочнице, на детских площадках, употребляя некипяченую воду или не мытые продукты — зелень, ягоды, овощи.

После попадания в кишечник полноценных зрелых яиц, из них образуются личинки, которые сквозь слизистую оболочку, проникают в воротную вену, откуда они могут далее продвигаться практически в любой орган — правый желудочек сердца, печень, бронхи, легкие, желчный пузырь. После того, как мигрирующая личинка попадает в легкие, вместе с мокротой при откашливании, они снова оказываются в тонком кишечнике, где происходит их рост до взрослой половозрелой аскариды.

Главные правила, которые следует соблюдать, чтобы не заразится аскаридами:

  • При работе с почвой, следует использовать резиновые перчатки
  • Тщательно мыть овощи, зелень, ягоды
  • При частом контакте с землей иметь коротко остриженные ногти
  • Тщательно мыть руки после улицы, перед любым приемом пищи, даже перед легким перекусом
  • Приучать детей с раннего возраста ничего не брать в рот, кроме еды, причем чистыми руками
  • Первая миграционная фаза

Во время этой фазы в цикле развития аскариды, симптомы у взрослых могут быть слабо выраженными и чаще всего проходят без осложнений. В разной степени выраженности может быть общее недомогание, температура тела субфебрильная, обычно не поднимается свыше 38С, появляется сухой кашель со слизисто-гнойной или слизистой мокротой, цвет бронхиального секрета может быть оранжевым с прожилками крови.

Иногда прослушиваются мокроватые или сухие хрипы или укорочение перкуторного звука, также может быть сухой или выпотной плеврит. При рентгене легких обнаруживаются "летучие" инфильтраты - округлые, круглые, звездчатые, многоугольные, фестончатые. Они могут быть и многочисленными, и единичными, и в одном, и в обоих легких.

Если произошло не интенсивное, незначительное заражение аскариды у детей, могут протекать малосимптомно, в стертой форме. Реже, при массивном поступлении яиц в организм, у детей даже миграционная фаза может сопровождаться значительными интоксикационными симптомами, при этом могут увеличиваться лимфатические узлы, лихорадка до 38С, головная боль, увеличение печени, селезенки.

Весьма отличительным признаком аскаридоза в этой фазе миграции личинок, является появление кожных аллергических реакций, особенно часто возникает , а также аллергические дерматозы.

Эта фаза называется кишечной, и после вторичного попадания в тонкий кишечник, аскариды приводят к симптомам диспепсии, когда сменяется , наблюдается , появляются даже холероподобные, дизентерийные симптомы, или признаки брюшного тифа, однако, в таких случаях на фоне снижения иммунитета, может возникать и сочетание инфекционных заболеваний с аскаридами.

В поздней фазе аскаридоза дети часто жалуются на боли в животе, тошноту, реже рвоту, отсутствие аппетита, резко худеют, очень быстро утомляются, выглядят истощенными и больными. Боль в животе локализуется или справа в подвздошной области, либо возле пупка, схваткообразного характера, может появляться покраснение и .

Со стороны нервной системы часто выраженным бывает астено-невротический синдром - истерические припадки, кошмарные, тревожные сны, метание во сне, стоны, вскрики, бессонница, менингизм, эпилептиформные судороги. Частым симптомами аскарид являются чрезвычайно быстрое умственное переутомление, головокружение, головная боль.

Очень редко, но бывают случаи появления изменений со стороны глаз - светобоязнь, увеличение зрачков, амблиопия, анизокория. У многих пациентов наблюдается падение артериального давления. Иногда наличие аскарид, приводит у детей к развитию бронхиальной астмы или частого бронхита, в анализах крови из-за истощения, снижения усвоения микроэлементов, витаминов, наблюдается анемия, а эозинофилы приходят к норме.

При развитии аскарид у детей, симптомы, перечисленные выше, часто осложняются рецидивирующими стоматитами (см. ), гнойными заболеваниями слизистых оболочек, кожных покровов. Инвазия аскаридами приводит к значительному снижению иммунитета, поэтому дети могут тяжело, длительно болеть различными инфекционными заболеваниями.

Осложнения, которые способны вызвать инвазии аскаридами, связаны с их двигательной активностью через стенку кишки, во время миграции, они механически ее травмируют. При массивном заражении это может приводить к сквозному отверстию в кишке - перфорации, а попадая в слепую кишку, могут приводить к развитию или

В тяжелых случаях сильной инвазии, при заползании аскарид в желчные протоки, возможно развитие желчной колики, гнойного ), развитие механической желтухи, гранулематозного гепатита с гепатоспленомегалией, абсцесса печени, перитонита и развития кишечной непроходимости.

В медицинской литературе описаны клинические случаи, когда массивные инвазии приводили к тому, что глисты заползали в глотку, околоносовые пазухи, в дыхательные пути, приводя к удушью, а также обнаруживали аскариды в легочной артерии и правом желудочке сердца и даже мозге человека.

Как выявить аскариды - варианты диагностики

Общий анализ крови - лейкоцитоз и эозинофилия, рентген легких -инфильтраты, микроскопия мазка мокроты - обнаружение личинок. На поздней кишечной стадии (примерно через 3 месяца после заражения), когда личинки уже станут половозрелыми глистами - анемия, не значительный лейкоцитоз, возможно незначительная эозинофилия, анализ кала - эритроциты, остатки непереваренной пищи, яйца гельминтов или же сами аскариды.

В редких случаях уже взрослые особи обнаруживаются в просвете кишки при рентгене кишечника с контрастным веществом или при рентгене легких, а также во время эндоскопического обследования ФГС. Рентгенография может помочь в диагностике миграционная фазы аскарид, когда с небольшим промежутком в несколько дней делается несколько снимков, сопоставление рентгенограмм, может дать возможность проследить за "движением" инфильтратов. Если такое явление сочетается с эозинофилией крови - это является существенным аргументом в пользу диагноза аскаридоза.

Как вывести аскариды у детей и взрослых

При установлении диагноза аскариды, лечение назначается врачом с учетом веса ребенка или взрослого. а также от тяжести инвазии. На сегодняшний день противогельминтные медикаментозные средства обладают высокой активностью и эффективность лечения аскарид у детей и взрослых составляет 80-100%.

Если гельминты обнаружены уже в кишечной стадии - аскариды лечатся такими препаратами:

  • Декарис - однократно, в дозе согласно веса и возраста пациента
  • Пирантел памоат - Комбантрин, Гельминтокс (80-120 р.), Немоцид, Пирантел (30-50р) также однократно

  • Пиперазин - оказывает менее выраженный эффект 10-30 руб.
  • Мебендазол - Вермокс, Веро-Мебендазол, Вормин, Термокс, Вермакар, Мебекс

После приема препаратов через несколько дней могут быть назначены энтеросорбенты, такие как Полифепан, активированный уголь. После лечения аскарид через месяц обязательно показано контрольное обследование взрослого или ребенка. Подробно обо всех , которые можно применять детям до 2 или старше 3 лет в нашей статье.

Последствия, осложнения аскарид у детей

Поскольку личинки аскариды во время миграции могут вызывать механические повреждения, это представляет опасность, особенно для неокрепшего детского организма. Могут повреждаться как кровеносные сосуды, так и различные органы, сопровождаться незначительными или сильными кровоизлияниями, приводя к изъязвлениям, некрозам, перфорации легких, печени, кишечника.

Более того, при росте личинок и взрослых особей они истощают организм, высасывая питательные вещества, а продукты их жизнедеятельности, обладают мощным аллергическим и токсическим действием на организм.

Если вовремя не провести лечение аскариды у детей, такая глистная инвазия приводит к общей сенсибилизации организм, развиваются выраженные местные аллергические реакции (крапивница) или общие (астматическое удушье, ). Аскариды у детей, а также и у взрослых приводят к развитию , угнетается иммунитет, ослабевает иммунный ответ на различные инфекции.

При массивном заражении, осложнения могут быть значительными, приводя к спастической или механической обтурации просвета кишечника, желчных протоков, может развиться кишечная непроходимость, холецистит, острый аппендицит, панкреатит, механическая желтуха.

Это широко распространенный гельминтоз, характеризующийся симптомами общей интоксикации, поражением чаще кишечника, легких и печени. Встречается исключительно у человека, то есть, нет промежуточных стадий развития во внутренних органах диких млекопитающих и домашних животных, как это часто бывает при других паразитозах.

При неблагоприятных условиях внешней среды, имея оболочку из 5 плотных слоев, яйца аскарид могут выживать в почве, воде, фруктах и овощах довольно продолжительное время. В некоторых случаях это время достигает до 7 лет.

Поев немытое яблоко, грушу или другие фрукты и овощи, просто засунув грязные пальцы в рот яйца гельминтов, оказываются в благоприятной среде для дальнейшего распространения и развития.

В зависимости от количества внедрившихся и достигших половозрелости аскарид, реактивности организма, симптомы заболевания в начальном периоде развития могут существенно отличаться: от легкого недомогания характеризующегося скрытым течением, до ярко выраженных проявлений, значительно нарушающих общее состояние и работоспособность пациента.

Стадия развернутых клинических проявлений выражается в виде двух основных синдромов (совокупность симптомов появляющихся при какой-либо причине):

Нарушение пищеварения
Необходимо отметить, что аскариды могут закрывать просвет кишечника и тем самым нарушают кишечный транзит. В результате постепенно:

  • Нарастает внутрикишечное давление, сдавливая кровеносные сосуды, участвующие в доставке кислорода и обмене питательных веществ
  • Накапливаются токсины, которые затем всасываются в кровь и вызывают значительные расстройства функций важных органов и систем
  • Обильная рвота желудочным и кишечным содержимым не приносящая значительного облегчения. Возникает вследствие обратных перистальтических волн гладкой мускулатуры кишечника
Если своевременно не оказать срочную медицинскую помощь, то может развиться грозное острое заболевание под названием перитонит .
Перитонит
Это грозное осложнение вызвано воспалением брюшины – оболочки состоящей из двух листков и покрывающей внутренние органы, находящиеся внутри брюшной полости.

Следует учитывать, что при однократном исследовании кала, отсутствие яиц гельминтов не означает, что нет аскарид, и не дает повода постановки окончательного отрицательного диагноза. Отсутствие яиц бывает в следующих случаях:

Обращаем Ваше внимание не то, что эффективное лечение аскаридоза возможно лишь под наблюдением лечащего врача специалиста!

В раннем периоде аскаридоза обычно применяется медикаментозное лечение
Мебендазол (вермокс) – таблетки по 100мг
Принимают по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3-4 дней
Препарат очень эффективен, не только в отношении аскарид, но и угнетает жизнедеятельность многих других видов гельминтов.
Противопоказанием служит беременность и весь период лактации.

  1. Мероприятия, проводимые в очаге, направленные на уничтожение возможных источников распространения яиц гельминтов. Сюда включают:
  • Обработка всех поверхностей полов, столов, тумбочек и др. дезинфицирующими средствами. Примером может служить любое моющее средство, содержащее слабый раствор хлорной извести.
Смена нательного белья каждый день. Использованное нательное, постельное белье кипятят в течение 5-10 минут, затем стирают с использованием детергентов.

Как происходит заражение аскаридами у детей?

Заражение аскаридами у детей происходит намного чаще, чем у взрослых. Так в эндемических районах аскаридоз выявляют у 30% дошкольников. Высокий уровень заболеваемости связан с тем, что дети недостаточно соблюдают правила гигиены, чаще едят немытые овощи и фрукты, берут руки в рот, грызут ногти.

Заражение аскаридами у детей происходит в следующих ситуациях:

  • При потреблении в пищу немытых или плохо помытых овощей, фруктов и ягод, на которые попали частицы грунта с яйцами аскарид. Наибольшую опасность представляют плоды и зелень с участков, которые удобрялись человеческими фекалиями.
  • При облизывании пальцев и обгрызании ногтей, под которыми была грязь с яйцами гельминтов.
  • При занесении яиц мухами, муравьями или грязными руками на продукты питания и предметы быта, которые ребенок может взять в рот.


Яйца аскарид часто выявляются:

  • на грязных руках и под ногтями;
  • на монетах и банкнотах;
  • на дверных ручках;
  • на поручнях общественного транспорта;
  • на продуктах питания, загрязненных грунтом;
  • в пыли.
С этих предметов яйца гельминтов могут быть занесены в рот грязными руками. Поэтому отучайте детей от привычки брать руки в рот.

Какие симптомы аскаридоза у детей?

Симптомы аскаридоза у детей должны знать все родители. Дело в том, что эти гельминты могут значительно ухудшить состояние здоровья, к тому же они широко распространены среди детей от 1-го до 14-ти лет. А вот дети до года болеют относительно редко, что связано с особенностями их питания.

Симптомы ранней (миграционной) фазы проявляются на протяжении 7-14 дней. В этот период личинка мигрирует из кишечника через печень и легкие, после чего повторно оказывается в тонком кишечнике.

Как лечить аскаридоз народными методами?

1. Корень аира. 1 ст.л. измельченных корневищ залить стаканом кипящей воды. В закрытой посуде выдержать на водяной бане 15 минут. Охладить 45 минут. Отвар процедить и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.
Детям при аскаридозе дают очищенный тертый корень аира, смешанный в равных пропорциях с медом. По 1 ч.л. кашицы принимают 2-3 раза в день до еды. Смесь готовят ежедневно. Взрослые могут использовать порошок из высушенного корня. В аире содержится алкалоид, оказывающий губительное действие на аскарид.

2. Травяной сбор. В его состав входят:

  • зверобой;
  • багульник;
  • любисток;
  • земляника;
  • девясил.
Измельченное растительное сырье берут в равных пропорциях. Столовую ложку смеси заливают стаканом горячей воды, кипятят на слабом огне в течение 15 минут и охлаждают. Доводят кипяченой водой до первоначального объема и процеживают. Средство принимают по половине стакана утром и перед сном.

3. Порошок пижмы с медом. Высушенные цветки пижмы измельчают в ступке. 1/3 чайной ложки полученного порошка смешивают с равным количеством меда. Принимают 2 раза в день натощак. Курс лечения 3-7 дней. Горечи, флавоноиды и эфирные масла, содержащиеся в цветках пижмы, обладают глистогонным и противовоспалительным эффектом. Они заставляют глистов покинуть кишечник.

4. Пижма и полынь. Цветки пижмы и листья полыни высушивают и измельчают в порошок с помощью кофемолки или ступки. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях. Смесь принимают по ½ чайной ложки, в сухом виде, запивая водой 1 раз в день. Лечение длится 25-30 дней и способствует избавлению от глистов, улучшению аппетита и нормализации процессов пищеварения.

Лечение аскаридоза народными методами должно сопровождаться приемом слабительных препаратов: морская капуста, семя льна, Бисакодил, Гутталакс. Эти лекарственные средства ускоряют удаление аскарид из кишечника.

Во время лечения аскаридоза народными методами в меню вводят большое количество продуктов обладающих глистогонным эффектом:

  • чеснок;
  • гранатовый сок;
  • грецкие орехи;
  • сырые тыквенные семечки.

Какая нужна диета при аскаридозе?

Диета при аскаридозе направлена на то, чтобы облегчить работу желудочно-кишечного тракта, а также восполнить дефицит витаминов и питательных веществ, возникший из-за присутствия глистов. Кроме того, в меню включают продукты, обладающие противоглистными свойствами, это:
  • лисички;
  • лук и чеснок в свежем виде;
  • вишня;
  • земляника;
  • тыквенные семечки;
  • сердцевины абрикосовых косточек.
Эти продукты содержат вещества, оказывающие губительное действие на аскарид. Они не могут ими питаться и покидают кишечник.

Продукты, оказывающие слабительное действие ускоряют очищение организма от гельминтов:

  • сырые овощи, богатые клетчаткой – помидоры, свекла, тыква, зелень, ягоды, яблоки;
  • сухофрукты – инжир, курага, чернослив;
  • кисломолочные продукты – простокваша, кефир, наринэ;
  • растительные масла: подсолнечное, оливковое, льняное;
  • отруби;
  • специи – имбирь, красный перец;
  • вода 8-10 стаканов в день.
Источники витамина А, всасывание которого резко уменьшается при этом виде гельминтозов:
  • рыбий жир;
  • морковь;
  • брокколи;
  • абрикосы;
  • петрушка;
  • болгарский перец;
  • листья салата;
  • черноплодная рябина;
  • хурма.
Если больной аскаридозом значительно худеет, то необходимо повысить калорийность рациона . Для этого рекомендуют питаться 4-5 раз в день. Пищу принимают небольшими порциями в одно и то же время. В рацион включают:
  • арахис и арахисовое масло;
  • постное красное мясо;
  • куриные грудки;
  • куриные и перепелиные яйца;
  • сухофрукты и орехи;
  • сметану и сливки.
Исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку тонкого кишечника и усиливающие токсическое действие на печень:
  • алкоголь;
  • копченое;
  • жирное;
  • острое.

Возможно ли самоизлечение при аскаридозе?

Самоизлечение при аскаридозе возможно. Срок жизни аскариды менее года, в редких случаях до 15 месяцев. После смерти гельминт покидает организм вместе с содержимым кишечника и наступает выздоровление. Человек может даже не подозревать, что переболел аскаридозом, так как в 85% случаев течение болезни бессимптомное.

После самоизлечения при аскаридозе на протяжении 6-ти месяцев сохраняется иммунитет от повторного заражения. Специальные антитела не допускают миграции и линьки личинок. Однако эту защиту нельзя назвать надежной. Поэтому при попадании в организм инвазивных личинок возможно новое заболевание.

Возможно ли совместное заражение аскаридозом и энтеробиозом?

Аскаридоз и энтеробиоз – самые распространенные гельминтозы, особенно в детских коллективах, где от этих болезней страдает каждый третий ребенок.

В отличие от аскаридоза, энтеробиоз (вызываемый острицами) передается при непосредственном контакте от больного человека здоровому. В связи с этим энтеробиоз встречается в 3 раза чаще. Только в 20% случаев энтеробиоз сопровождается аскаридозом. У таких больных ярче выражены симптомы заболевания:

  • снижение веса;
  • нарушения стула;
  • боли в животе;
  • слабость, снижение работоспособности;
  • плаксивость и раздражительность;
  • зуд вокруг ануса, особенно в ночное время.
Совместное заражение двумя видами гельминтов значительно снижает иммунитет, вызывает интоксикацию и аллергизацию организма, а у детей может стать причиной отставания в умственном развитии. Поэтому при выявлении аскаридоза и энтеробиоза в обязательном порядке назначают лечение препаратами, уничтожающими оба вида гельминтов:
  • Альбендазол;
  • Пирантел;
  • Пиперазина адипинат.
Принимать препараты необходимо всем членам семьи независимо от их самочувствия и наличия симптомов. Это делается для профилактики повторного заражения. К счастью, такое лечение очень эффективно и уничтожает гельминтов за 3-5 дней.

Но при некоторых обстоятельствах общение с домашними животными может привести к заражению:

Помните: лабораторно подтвержденный аскаридоз в обязательном порядке требует лечения противогельминтными препаратами, в противном случае возможно развитие осложнений.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.